瘢痕的放射療法

　　瘢痕的放射治療包括淺層X射線和β射線，它們均可使成纖維細胞數(shù)量大幅度地減少，功能受到損害，膠原纖維和基質的合成減少，膠原纖維的分解增多，使瘢痕得以變平、變軟。主要適應于不愿手術或不宜手術的瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。β射線可由電子加速器和放射性核素產生。電子加速器產生的β射線劑量穩(wěn)定，多用于瘢痕疙瘩手術后的放射治療。

　　放射性核素產生的β射線(同位素敷貼治療)可用于瘢痕疙瘩及增生性瘢痕的治療和復發(fā)的預防。治療方法是每1～2周照射一次，每次300～500rad,連續(xù)4～6次為一個療程，如有必要，間隔1～2月可重復照射。放射治療的不良反應主要有色素沉著、局部瘙癢、感覺障礙或疼痛感。為減少放療副作用的發(fā)生，應注意：①盡量避免深部組織及非病變部位的照射;②嚴格掌握劑量，特別是單次劑量，盡可能采用小劑量、長療程的方案;③頭面部、軀干和近脊柱等部位選用穿透力弱的β射線;④眼瞼和眼周放療時，應特別注意對眼的保護;⑤肛門、會陰、陰囊、陰莖等部位放療時，特別是對兒童及生殖年齡的男性，應特別注意保護睪丸;⑥在兒童時期，胸腺、乳腺及甲狀腺部位應避免應用穿透性強的X線進行治療;⑦對范圍大或不在一個平面上的皮損進行分野照射時，應使照射野內的X線量分布均勻，并注意避免重疊照射;⑧在放射治療期間及照射后的3個月內，應避免各種物理因子(如日曬、熱水燙洗)和化學因子(如藥物中的煤焦油、水楊酸、碘酊等)的刺激。