疤痕修復(fù)過程中都需要注意哪些問題 異物落入創(chuàng)面灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致疤痕增生。感染反復(fù)感染、長期創(chuàng)面外露,肉芽組織過度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。 其它因素切口與皮膚的角度,垂直于皮膚的切開,愈合后疤痕細(xì)。傾斜的角度越大,真皮的疤痕就越寬,皮膚畸形就越明顯。另外還有創(chuàng)面的深度和創(chuàng)面的愈合時間。年齡青年人容易發(fā)生,特別是10-20歲發(fā)生增生性疤痕比率高,主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致。 皮膚張力包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。 張力大、活動多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等。皮膚色素有色人色素細(xì)胞較多, 也容易受激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動期如青春期、懷孕期容易發(fā)生。 |