疤痕疙瘩的發(fā)生與“特殊體質(zhì)”有關(guān)

　　疤痕組織的異常生長(zhǎng)與眾多因素有密切關(guān)系，疤痕修復(fù)疤痕是人體自衛(wèi)體系的一個(gè)重要組成，它既是創(chuàng)傷的愈合過(guò)程，也是愈合 的必然結(jié)果，愈合歷經(jīng)3個(gè)階段， 滲出階段 創(chuàng)口部血漿，淋巴液，白細(xì)胞，吞噬細(xì)胞等滲出，通過(guò)吞噬，移除，吸收等作用和輔助受損細(xì)胞釋放的酶所引起的自溶過(guò)程，清除壞死組織和沾染的細(xì)菌，異物等，并由纖維素形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)將創(chuàng)口的表層和深層初步黏合在一起，臨床見(jiàn)創(chuàng)口局部微顯紅腫。

　　膠原階段

　　隨炎性滲出之后，逐漸出現(xiàn)成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖，疤痕修復(fù)成纖維細(xì)胞在甘氨酸，羥脯氨酸，羥賴氨酸等物質(zhì)的參與下逐級(jí)聚合形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創(chuàng)口的抗張力強(qiáng)度增加，此時(shí)皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，有癢痛等感覺(jué)。

　　成熟階段

　　膠原纖維不斷合成，同時(shí)又在膠原酶的作用下，不停的分解，約經(jīng)1個(gè)月后，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞，膠原纖維逐漸成為排列整齊有序的束狀，毛細(xì)血管閉塞，數(shù)量減少，皮膚疤痕開(kāi)始發(fā)生退行性變化，臨床可見(jiàn)疤痕充血消退，顏色較正常膚色稍深，或呈略淺的粉白色，疤痕較前平坦，質(zhì)地漸趨柔韌，基質(zhì)日益松動(dòng)。

　　綜上所述，疤痕疙瘩的發(fā)生與“特殊體質(zhì)”有關(guān)，故臨床上有“疤痕體質(zhì)”之說(shuō)，在病因?qū)W上，創(chuàng)傷，感染或炎癥，皮膚張力增加，局部免疫因素，疤痕修復(fù)內(nèi)分泌因素，家庭遺傳傾向等可能與疤痕疙瘩的形成有一定關(guān)系，但臨床上相當(dāng)一部分病人疤痕疙瘩發(fā)生于正常皮膚上而無(wú)明確外傷史。

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