燒傷面積計算(燒傷面積計算法燒傷面積的計算方法)

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一、求,此題目燒傷面積算法 最好可以告訴我計算依據(jù),謝謝。

患者成年，男性，燒傷面積算法根據(jù)九分法口訣，{女性臀、足各占6，＜12歲兒童另算}

頭面頸，333；（軀干）前后13會陰1，雙上肢567（雙手、雙前臂、雙上臂），臀5足7�。ㄍ龋�13，還有大腿21。

II°淺面積：面 3，雙上臂7，前胸+腹部 13，雙小腿 13，右股 3（每個手掌約1%面積）共39%

根據(jù)描述：總燒傷面積達50%，其中III°有11%，為重度燒傷。

第一個24h補液：總量為 1.5mlx80（體重）x50（面積）{丟失量}+2000ml（生理需要量水分）=8000ml膠體液：晶體液=1:2

分配：前8h補充輸入總量一半共4000ml，剩下的4000ml在16h內(nèi)輸完。

該知識點詳細見第八版外科學燒傷專述，138頁。

二、燒傷面積計算公式

一、是以燒傷部位與渾身體表面積百分比計算的。

1、新九分法：頭、頸、面各占 3%，共占 9%；雙上肢（雙上臂 7%、雙前臂 6%、雙手 5%）共占 18%；軀干（前 13%、后 13%、會陰 1%）共占 27%；雙下肢（兩大腿 21%、兩小腿 13%、雙臀 5%、足 7%）共占 46%。

2、手掌法：傷員自己掌的面積，等于自己身風光積的1%計算。

二、小兒頭大，肢體較大小，需用以下公式計算：

小兒的軀干和上肢所占體表面積的百分率與成人同樣，頭大下肢小，并跟著年紀增大而改變，可按以下簡化公式計算：頭面頸部面積％=9＋（12－年紀）臀部及雙下肢面積％＝46-（12－年紀)

膠-晶混淆公式膠體液和電解質(zhì)溶液補液公式（即膠-晶混淆公式）是當前國內(nèi)、外最常用的補液公式。

Brooke公式傷后第 1個 24h補液量為膠體液（ ml）+乳酸鈉林格液（ ml）+5%葡萄糖液 2000ml（基礎水分）。

國內(nèi)常用的公式傷后第 1個 24h補液量（ ml）＝Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積（%）×體重（ kg）×1.5（膠體液和電解質(zhì)液）+2000～3000ml（基礎水分）。膠體液和電解質(zhì)液一般按 1：2比率分派；假如Ⅱ度燒傷面積超出 70%或Ⅲ度燒傷面積超出 50%者，可按 1：1的比率補給。

三、中國新九分法燒傷面積的計算方法

1、中國新九分法燒傷面積的計算方法如下：

2、新九分法燒傷面積口訣：三三三五六七，十三，十三，二十一。

3、中國新九分法，將體表面積劃分為11個9%的等分，另加會陰的1%，構成100%的總體表面積，即：

4、頭頸部=9%×1——發(fā)部、面部、頸部各3%；

5、軀干=3×9%——軀干前13%、軀干后13%、會陰1%；

6、雙上肢=2×9%——雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%；

7、雙下肢=5×9%——雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%；（成年女性臀部和雙足各占6%）。

8、需要注意的是：兒童頭大，下肢小，可按下法計算：頭頸部面積=9+（12-年齡）%，雙下肢面積=46-（12-年齡）%（46%就是成年男性下肢所占的面積比值）。

9、不論年紀和性別，病人并指的掌面約占體表面積的1%，如醫(yī)者的手掌大小與病人相近，可用醫(yī)者手掌估算。

10、燒傷面積以相對于體表面積的百分率來表示。之前我們一直沿用外國的分類方法，但是發(fā)現(xiàn)外國人和中國人的體表面積有數(shù)差。60年代初期，通過紙鑄法實測了我國人體表面積，經(jīng)統(tǒng)計學處理后創(chuàng)建了適合我國人體體表面積的分類法：中國九分法。我們通過中國九分法這種分類方法，創(chuàng)造了口訣，這就是燒傷面積九分法口訣。

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