瘢痕疙瘩治療好了懷孕會復發(fā)嗎怎么辦

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一、耳朵上的瘢痕疙瘩怎么辦

1、1．局部痕切除對于局部皮膚較松弛者，切除瘢痕組織，傷口直接縫合，同時局部應用抑制痕生長的藥物注射，術后7～10天拆線。

2、2．中厚皮片移植在局部麻醉下，切開痕周圍皮膚，于耳軟骨膜淺面將瘢痕徹底切除，徹底止血。從鎖骨上取全厚皮片或自上臂內側取中厚皮片，移植修復耳廓創(chuàng)面。皮片周邊間斷縫合并留長線，打包加壓固定。術后10天拆包，12天拆線。注意事項：術中移植皮片要足夠大，張力要適中，避免過于緊張，術后皮片收縮影響手術效果，但亦應避免皮片過大松弛，影響皮片成活。拆線后皮片涂癜痕軟化膏，經常按壓皮片，以利皮片軟化及防止切緣瘢痕形成，若瘢痕有增生跡象亦可予切緣內注射康寧克通－A。

3、3．耳輪瘢痕組織瓣應用耳輪局部瘢痕瓣是治療外耳輪瘢痕增生及瘢痕疙瘩的常用方法。

4、（1）適應證：局灶性增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，非手術治療無效，并且不適宜用其他手術方法治療者；瘢痕增生的面積小于5cmX5cm。

5、（2）禁忌證：已確診為瘢痕體質并在瘢痕增生活躍期；大面積瘢痕增生區(qū)域內；有一般手術禁忌證者。

6、（3）手術方法：手術可在局部浸潤麻醉下進行，順耳輪瘢痕疙瘩一側緣切開皮膚、皮下組織，由瘢痕下正常組織層銳性分離至其另一側緣的正常組織皮下。在翻轉的鞭痕上形成2～3條縱行切口，切除瘢痕疙瘩中增生的纖維組織，保留瘢痕表皮及表皮下4～5mm的纖維組織層，形成與創(chuàng)面大小適合、質地較柔軟的搬痕瓣。檢查瘢痕瓣出血是否活躍，在無張力狀況下直接應用3－0絲線縫合傷口，多余組織進行適當修剪。常規(guī)凡士紗布覆蓋傷口，無菌紗布包扎。術后7～10天拆除縫線。手術成功要點：切口選擇與外耳輪痕組織長軸平行，瘢痕瓣設計長寬比應小于1：0．5，掀起瘢痕組織應在皮下正常組織層分離，切除表皮下增生的纖維組織時須注意慎勿損傷蒂部的皮下組織，瘢痕瓣的寬度以無張力覆蓋耳輪創(chuàng)為準，多余組織應予切除。

7、（4）手術效果：既往耳輪瘢痕增生或瘢痕疙瘩多采用局部瘢痕切除直接縫合、局部瘢痕組織切除中厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面及局部瘢痕組織內皮質激素等藥物注射等非手術方法治療，這些方法臨床應用中較易出現術后病理性瘢痕復發(fā)。李養(yǎng)群等自1995年應用耳輪局部瘢痕組織瓣治療外耳輪瘢痕增生及瘢痕疙瘩10例，18只外耳廓，年齡在16～34歲之間，受傷的原因以火焰燒傷為多，可見汽油燒傷及酒精燒傷。術后每半年隨訪1次，隨訪內容為患者有無奇癢癥狀，外觀是否出現耳輪切口瘢痕增生，觸診是否有局部組織硬度增加等，隨訪7年未見復發(fā)，效果良好。該組病例數較少，反映了耳輪局部瘢痕組織瓣治療外耳輪瘢痕增生及瘢痕疙瘩的較好方法，但術后仍應注意隨訪瘢痕增生情況，必要時1個月后給予局部注射類固醇等方法預防瘢痕增生。

二、瘢痕疙瘩怎么治療

瘢痕疙瘩是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕zu織，病程長,多持續(xù)增大,無自行萎縮消退傾向；最易出現在前胸、頜頸部、耳朵、肩部及上臂等部位，有特定部位多發(fā)傾向。會引起癢痛不適，更重要的是非常影響美觀，讓患者會感到自卑和難看。那么，瘢痕疙瘩怎么治療?

1、手術切除是治療成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段，常用的手術方法有瘢痕切除縫合、皮片移植、皮瓣移植、磨削術、皮膚軟組織擴張術、顯微外科手術等，以瘢痕切除縫合、皮片移植和皮瓣移植最為常用，需強調的是，任何手術方式均不可能把瘢痕完全去除，只是最大限度地改善或矯正瘢痕造成的危害。

2、瘢痕注射治療方法：此法主要采用注射激素類藥物，一般較小型醫(yī)院采用此方法�；颊邩O易反彈復發(fā)，需定期長期使用，本方法的優(yōu)點就是見效快，但長期使用激素，可能會對身體造成傷害甚至造成不生育、骨質疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。

3、這樣的目的，主要是希望用低溫來殺死真皮中興奮過了頭的纖維母細胞，所謂冷凍治療，就是醫(yī)師用極低溫的液態(tài)氮，接觸在您的疤痕疙瘩上。

4、加壓療法：需要加壓的壓力至少在24--30mmhg，并且需要長期每天持續(xù)穿戴壓力或者彈力套。此方法治療時間較久，對治療疤痕疙瘩有一定效果。

5、綜合療法。將手術、放療、藥物注射、冷凍、激光、硅凝膠等療法采用二聯或三聯,甚至四聯治療瘢痕疙瘩,以提高療效,是目前國內外治療瘢痕疙瘩效果最好的方法。

三、繼發(fā)性瘢痕疙瘩的瘢痕疙瘩的治療

1、(1)手術切除：是最經典的治療方法之一，但單純手術切除復發(fā)率高，故通常采用外科手術與其它治療方法聯合應用，而不是單純手術切除。

2、(2)放射療法：既可以作為首選的治療方法，也可以作為外科手術后的輔助治療方法,治療簡單，效果肯定。

3、(3)瘢痕內藥物注射療法：比較易于接受，通常是采用曲安縮松等長效腎上腺皮質激素或苯海拉明等抗過敏藥物注射于瘢痕內，有較好效果，但應注意勿把激素注射到瘢痕周圍的皮膚和皮下組織。

4、(4)加壓療法：歷史長久，有一定效果,需強調的是加壓壓力至少應是24～30mmHg，須長期每天持續(xù)穿戴壓力服或彈力套。

5、(5)硅凝膠膜外用：作為非侵入性治療方式，有一定效果，需強調必須每天貼敷24h，且最好和彈力帶或壓力服聯合使用。

6、(6)藥物外用：疤痕消，康瑞寶等外用，對解除不適，抑制瘢痕生長效果較好。

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