【瘢痕心語】醫(yī)身 醫(yī)心 醫(yī)世間

　　對于瘢痕的治療，多數(shù)人會認為，皮膚平滑，顏色恢復，就算修復完成了。但事實上，這只是瘢痕治療的一部分�！皩τ隈：�，99%的人都會有所介意。”無論瘢痕是長在暴露面還是身體其它不易裸露的部位，當事人自己心理上都會有不適感。“舉個例子，很多人覺得瘢痕在衣服里面不易被察覺，就無所謂，其實這種心理本身就是不自信的表現(xiàn)�！�

　　對于瘢痕，成人尚且難以承受，對孩童就更加會造成身心的雙重傷害。本期我們就請到中科博愛（北京）心理醫(yī)學研究院傅春勝院長，和中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院王連召教授對“如何對瘢痕患兒的心理創(chuàng)傷開展心理援助？”展開討論。

　　【完整直播視頻】

　　對于災(zāi)難后會造成的心理癥狀，傅院長介紹：災(zāi)難后的心理癥狀一般會持續(xù)一周，出現(xiàn)恐懼、焦慮（失眠多夢）、盜汗等等；如果癥狀時間延續(xù)，就會發(fā)展成災(zāi)難場景重現(xiàn)，過度逃避，過度警覺，易被聲音嚇到的情況，難以正常生活。因此，災(zāi)后的心理干預(yù)治療顯得尤為重要。作為參與汶川地震救助的心理專家之一，他對這類心理問題有著深厚的了解和治愈經(jīng)驗。

　　災(zāi)后心理問題的有五個時期
　　1、否認期：很多人會固執(zhí)于否認期，不愿意接受這個結(jié)果；
　　2、憤怒期（1個半月左右）：將不幸歸于外界；
　　3、抑郁期：因外界的反饋，將不對歸于自己；
　　4、接納期（5個月）：自我恢復，自我調(diào)節(jié)；
　　5、恢復期：認識自己，想要融入社會，積極解決問題。
　　要注意的是：憤怒期的人容易造成社會的不和諧，因此這一時期的患者，需要更多的關(guān)注、傾聽他們的訴說。這里提到，傷醫(yī)事件多數(shù)人就屬于憤怒期的階段，故醫(yī)生更需要了解一些心理知識，對于解決一些突發(fā)事件還是比較有用的。

　　這期我們重點的關(guān)注對象——瘢痕患兒
　　結(jié)合王連召教授臨床實際碰到的情況，傅院長作了更多的表述：創(chuàng)傷后期，比較多孩子的表現(xiàn)是自卑，沉默不說話。因此，對于孩子童年的創(chuàng)傷，心理干預(yù)越早越好，可以幫助他們重塑價值觀和希望。特別是燒傷患兒，除了瘢痕，最大的問題在于再次傷害、再次手術(shù)、再次移植。所以，孩童受傷，在心理治愈的考慮上需要注意以下幾項：

　　第一、最重要的幫助建立關(guān)系：
　　1、關(guān)心孩子，讓孩子學會傾訴；
　　2、在診療中給孩子一個信息——我們是一起的，我們會一起度過困難，做好孩子的心理引導；
　　3、給予孩子信心，關(guān)愛的持續(xù)性。有了信心、希望，這樣患兒的身心健康就比較容易恢復。放下偏見的溝通和交流，是對孩子最大的幫助。

　　第二、孩子受傷會造成一些家長的心理創(chuàng)傷。因此需要指導父母如何照顧孩子：
　　一個患兒的不測是一個家庭的不幸。對于家長來說，會不停的內(nèi)疚、否認、自責、悲觀，同時在平時的生活中對于健康的家庭會產(chǎn)生一種憤怒感。所以家長需要首先調(diào)整自己的情緒；然后，學著去理解孩子，安撫孩子，給孩子建立一個穩(wěn)定的安全感。

　　第三、受傷以后的孩子，他對于一些治療會表現(xiàn)的很驚恐，這時醫(yī)護人員應(yīng)該做到的幫助是：
　　1、真實的表達：讓他對手術(shù)有認識，知道術(shù)后他能得到什么；
　　2、放松的方法：做深呼吸，讓他接納，自己接受治療；
　　3、真誠的交流：跟他交流5分鐘，建立之間的信任。

　　想了解王連召教授的臨床故事，您可以觀看完整視頻，自會有收獲。

　　王連召教授在節(jié)目后，也表述了作為一名整形外科醫(yī)生的感觸。世界衛(wèi)生組織的標準，健康是生理和心理的健康。作為整形外科醫(yī)生最主要的還是改變創(chuàng)傷后瘢痕病人外觀的畸形，讓他恢復相對正常的容貌；但如果只是改變?nèi)菝部蛇�帶有畸形的心理，其實對于患者來說并不是最好的結(jié)果。因此，真正的瘢痕治療還是希望能夠讓患者回到原來的生活，這是現(xiàn)代整形外科醫(yī)生值得關(guān)注的。

　　醫(yī)者，既可醫(yī)身也可醫(yī)心，醫(yī)身者讓人身體健康；醫(yī)心者讓人內(nèi)心堅強。中國瘢痕醫(yī)學網(wǎng)希望通過這期節(jié)目，讓大家能夠更好的認識瘢痕的傷害，讓醫(yī)生和患者更好的面對瘢痕問題，笑對生活。