瘢痕性禿發(fā)通過軟組織擴(kuò)張術(shù)可以治愈嗎？

　　瘢痕性禿發(fā)是各種病理過程引起毛囊受到進(jìn)行性不可逆性的破壞，瘢痕形成，導(dǎo)致毛發(fā)脫落，新發(fā)不能再生。臨床上常見的是由于燒燙傷、創(chuàng)傷、頭皮撕脫、感染、手術(shù)等原因造成頭皮缺損，毛囊不能再生，形成瘢痕性局限性禿發(fā)燒燙傷、創(chuàng)傷及感染等引起的永久性脫發(fā)。由于瘢痕性禿發(fā)對容貌有明顯的影響，容易給患者精神、心理上帶來巨大的創(chuàng)傷和壓力。因此，無論從功能上或是外觀上來考慮，瘢痕性禿發(fā)都應(yīng)及時(shí)做整形修復(fù)。修復(fù)的目的是在于重新利用有頭發(fā)的頭皮，使之掩蓋禿發(fā)區(qū)域，恢復(fù)滿頭秀發(fā)的自然美。

　　瘢痕性禿發(fā)的治療相對復(fù)雜，通常要根據(jù)不同的病情制定個(gè)體化的治療方案。對于小面積的永久性禿發(fā)，通�？梢酝ㄟ^瘢痕直接切除縫合、局部皮瓣轉(zhuǎn)移，或毛發(fā)移植等方法獲得修復(fù)。而對于大面積的瘢痕性禿發(fā)，則通常要借助軟組織擴(kuò)張器和擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移的方式相結(jié)合以獲得良好的修復(fù)效果。

　　頭皮擴(kuò)張器的整形原理是可產(chǎn)生并利用“額外”的頭皮組織。這種擴(kuò)張器是由硅橡膠薄膜制成的一種囊狀物，常用的一種是由擴(kuò)張囊、注射壺和導(dǎo)管三部分組成。使用時(shí)通過手術(shù)將上述三部分植入瘢痕附近的正常頭皮下，術(shù)后定期向注射壺內(nèi)注入無菌等滲生理鹽水，后者順導(dǎo)管流入擴(kuò)張囊從而使擴(kuò)張器逐漸擴(kuò)張。經(jīng)一定時(shí)間擴(kuò)張后，就會使擴(kuò)張囊表面的頭皮逐漸伸展擴(kuò)張，提供大約50%以上的“額外”的頭皮組織。二期手術(shù)則取出擴(kuò)張器，利用擴(kuò)張器表面多余的頭皮，通過局部皮瓣轉(zhuǎn)移的方式，覆蓋瘢痕組織，達(dá)到整形修復(fù)的目的。這種經(jīng)過組織擴(kuò)張技術(shù)轉(zhuǎn)移的頭皮，其毛發(fā)稀疏程度和毛發(fā)生長方向均和正常頭皮沒有差異，因此在臨床上應(yīng)用相當(dāng)廣泛，治療效果非常理想。

　　臨床上，醫(yī)生需要根據(jù)患者頭皮缺損的部位和范圍，制定個(gè)性化的治療方案。多數(shù)患者可以通過上述兩期治療達(dá)到非常理想的治療效果。如果損傷范圍較大，則可以進(jìn)行二次擴(kuò)張，達(dá)到完全治愈的效果。