如何區(qū)分疤痕疙瘩和增生性疤痕？

　　疤痕的種類有很多，有淺表性疤痕、萎縮性疤痕、增生性疤痕、疤痕疙瘩等。其中增生性疤痕與疤痕疙瘩外觀上極為相似，往往難以鑒別，下面我們一起來認識這兩種疤痕類型。

　　增生性疤痕

　　增生性疤痕以感染和異物刺激為主要誘因，包括外來的塵土、棉花纖維及醫(yī)護人員手套上的滑石粉末，還有內(nèi)在的毛囊、皮脂腺等細胞破壞后所析離的角質(zhì)素都會引起炎癥的反復發(fā)作，不斷刺激纖維蛋白增生，最后形成增生性的疤痕組織。

　　這種疤痕以高于正常皮膚表面的紅色凸起為主要特征，前期質(zhì)地較硬，經(jīng)過一段時期后，顏色變淡，疤痕逐漸變軟，癢痛癥狀也隨之減輕了。

　　疤痕疙瘩

　　疤痕疙瘩又稱為蟹足腫或巨痕癥，實質(zhì)上是皮膚的一種結(jié)締組織瘤，因為外觀上向四周健全皮膚呈蟹足樣浸潤而得名。這種疤痕是皮膚損傷愈合過程中，膠原合成代謝機能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進狀態(tài)，以致膠原纖維過度增生導致的，所以它外觀上隆起于正常皮膚，形狀不規(guī)則，質(zhì)地硬韌，而且癢痛癥狀十分明顯。疤痕疙瘩較增生性疤痕更嚴重，不但影響美觀，而且可能不斷的增生，治療也比較困難，其發(fā)病原因至今尚未完全明了，應(yīng)當引起我們的足夠重視。

　　那么如何具體鑒別這兩種疤痕呢?

　　首先，雖然這兩種疤痕都凸出皮膚表面，但增生性疤痕的范圍一般不超過原有病損區(qū)，而疤痕疙瘩則越過傷口區(qū)域向四周浸潤發(fā)展。

　　第二，增生性疤痕多是由于嚴重的皮膚創(chuàng)傷(如手術(shù)或外傷造成的傷口、深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷造成的，而疤痕疙瘩的發(fā)病原因不定，有些是手術(shù)或外傷后的結(jié)果，有些則是在打耳洞、打預防針或者蚊蟲的叮咬都可能形成疤痕疙瘩。

　　第三，增生性疤痕雖然前期在不斷增大，但會逐漸停止穩(wěn)定下來，并開始自行變軟，顏色變淡，癢痛癥狀會減弱至消失，而疤痕疙瘩則是一直處于增生狀態(tài)，而且奇癢難忍，雖然有些會不明原因的停止增大，但一般不會自行消退。

　　第四，增生性疤痕經(jīng)外科切除后一般不會復發(fā)，而疤痕疙瘩在切除后復發(fā)幾率很高，而且可能增生到比原先的疤痕范圍更大。

　　最后，增生性疤痕與人種、膚色、傷口部位沒有關(guān)系，取決于傷口愈合過程中有無感染和異物刺激，而疤痕疙瘩則表現(xiàn)為深膚色較淺膚色人種的疤痕疙瘩發(fā)生率高6-9倍，頸部、耳朵、胸部、肩部、上臂部是其好發(fā)部位。