一、疤痕簡(jiǎn)介疤痕是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念,它是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)的改變的統(tǒng)稱。它是人體創(chuàng)傷后,在傷口或創(chuàng)面自然愈合過(guò)程中的一種正常的、必然的生理反應(yīng),也是創(chuàng)傷愈合過(guò)程的必然結(jié)果。疤痕的本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的,失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。疤痕不僅破壞了體表美,還可妨礙相關(guān)組織或器官的生理功能,甚至導(dǎo)致畸形。 以下是從臨床表現(xiàn)和組織學(xué)改變分類所作的介紹。 、卑枷菪园毯 主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術(shù)等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕 樣、冰錐樣凹疤,天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。 、餐蛊鹦园毯 大多為燒燙傷、外傷、手術(shù)或反復(fù)感染后皮膚真皮層中的成纖維細(xì)胞的增生性病變?梢娪屑t色隆起、質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑、可伴有癢痛,疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴(kuò) 張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應(yīng)并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細(xì)胞。 ⒊平復(fù)性疤痕 是指在皮膚淺表層的一種疤痕,多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 (如皮膚紅斑、白斑或色素沉著),一般無(wú)功能障礙,但這類疤 痕很影響視覺美觀。 、醋园l(fā)性瘢痕疙瘩 無(wú)明顯的誘因,在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起,使皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長(zhǎng)大,邊緣不規(guī)則,向外周擴(kuò)展,形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀,質(zhì)硬,色淡紅或暗紅,自覺發(fā)癢,有時(shí)伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。 、道^發(fā)性瘢痕疙瘩 一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。 疤痕是代表皮膚曾受到創(chuàng)傷后的痕跡,這種創(chuàng)傷可以是外傷造成的,也可能是手術(shù)所必須的,只是因創(chuàng)傷程度不同,愈合過(guò)程平順與否,及傷口在人體上位置不同,所形成的疤痕便有明顯大小不等程度的差異;尤其是隨著現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步,愛美不僅代表一種權(quán)利,也表示一種對(duì)自我的尊重,疤痕是美容整形外科門診中最常見的問題之一,除了外觀的影響,事實(shí)上有不少的疤痕會(huì)有令人難受的瘙癢、疼痛及干裂,若不幸產(chǎn)生疤痕攣縮,更會(huì)進(jìn)一步影響四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)或五官之正常功能,這些疤痕更是非積極治療不可。 二、疤痕的自我護(hù)理日常生活中,一時(shí)不慎被水、火、油等燙傷、燒傷,若面積不大,可立即取白糖1份,冷開水3份配成濃糖水,用藥棉或清潔的小毛巾蘸糖水輕輕涂抹、按壓傷處。如果是手指或腳趾受傷,應(yīng)立即在糖水中浸泡20分鐘。如果來(lái)不及配糖水,也可抓一些糖涂在傷處,再用冷水滴在糖上,使傷處濕潤(rùn),待2小時(shí)以后再洗凈。如還未愈,可再用濃糖水涂抹。用糖水治燙傷,不起泡,不留疤,效果好。首先除去熱源,將肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。 怎樣不留疤 在日常生活中難免會(huì)發(fā)生皮膚損傷,每當(dāng)此時(shí),人們尤其是愛美的女士總會(huì)小心翼翼的照顧傷口,生怕留下疤痕和色素沉著。那么到底該怎樣保護(hù)傷口呢? 首先,要及時(shí)到醫(yī)院由醫(yī)生對(duì)傷口進(jìn)行清洗、消毒、縫合或包扎。常常有人擔(dān)心清洗傷口會(huì)耽誤時(shí)間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因?yàn)榕绿鄱芙^清洗,事實(shí)上,認(rèn)真清洗傷口是避免留疤痕、促進(jìn)傷口愈合最基礎(chǔ)的一步。 比如外傷后如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內(nèi)就會(huì)形成難看的粉塵染色。消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤痕的關(guān)鍵,因?yàn)楦腥緯?huì)引起真皮下層的破壞、表皮無(wú)法再生,只好由肉芽組織增生填補(bǔ)缺損,這樣必然留下疤痕。 同樣,對(duì)癤子、膿皰等要盡早由醫(yī)生科學(xué)處理,切忌用手去擠捏,以防止炎癥向深部擴(kuò)散。此外,燙傷后要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對(duì)深部組織的高溫?fù)p害;面部傷口不要用碘酒消毒,否則會(huì)引起色素沉著。 疤痕體質(zhì)的飲食禁忌 1、疤痕體質(zhì)的人,日常生活中不要吸煙喝酒,平時(shí)常吃含堿類的食物,大多數(shù)水果和蔬菜是堿性食物,如紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、洋蔥、豆腐等,多食用這些食物有助于改善疤痕體質(zhì)。同時(shí)要注意油炸、肥膩、過(guò)甜、辛辣的食物要少食或禁食,可以降低油脂分泌,減少毛孔堵塞引起發(fā)炎的機(jī)會(huì)。 2、犯物發(fā)物要記清,莫吃雞魚牛羊肉,辣椒大蒜和酒精;豬肉可以隨便吃,母豬頭蹄不能用;南瓜橘子和葡萄,吃了痛癢會(huì)更兇;激光手術(shù)不要做,禁忌封鎖和冷凍;常吃海帶有好處,以上所述要記清。 3、疤痕體質(zhì)的人可以養(yǎng)成一個(gè)吃海帶的習(xí)慣,海帶中含有的碘能夠幫助改善患者的體質(zhì),所以患者應(yīng)該長(zhǎng)期治療不要間斷,平時(shí)也應(yīng)該注意防止創(chuàng)傷、燒傷、燙傷等外傷,特別是免疫功能比較差的部位如胸前、背后等。 三、祛疤痕的小妙招第一招:按摩去疤痕 按摩能夠活血化瘀,疏通筋骨,對(duì)身體的很多方面都有好處,對(duì)付疤痕也不例外。對(duì)于新產(chǎn)生不久剛剛脫掉血痂的疤痕來(lái)說(shuō),按摩法是個(gè)不錯(cuò)的選擇。按摩法簡(jiǎn)單易行,不用花錢,而且效果不錯(cuò)。具體操作方法:手掌根部輕揉疤痕,每天3次,每次大約10分鐘。 第二招:姜片去疤痕 把新鮮的生姜切片,用姜片輕擦疤痕,然后把姜片敷在疤痕部位片刻,然后去掉更換一片,反復(fù)兩三次。每天可以這樣操作一兩次,堅(jiān)持下去即可去除疤痕。因?yàn)樯哂幸种迫庋拷M織生長(zhǎng)的功效,從而弱化疤痕形成和生長(zhǎng)。 第三招:維生素祛疤 維生素C涂抹法 維生素C具有很好的美白效果。如果疤痕顏色較深,不妨試著把維生素C藥末涂在(尤其是顏色較深的)疤痕上,能有效地減輕疤痕的色素沉淀,促進(jìn)美白,使之逐漸回復(fù)健康肌膚的顏色,與周圍健康的肌膚色調(diào)一致。 維生素E涂抹法 維生素E具有潤(rùn)膚作用,能增強(qiáng)皮膚的彈性,而且比較容易滲透皮膚進(jìn)入皮下而發(fā)揮其潤(rùn)膚作用,同時(shí)它也是去疤痕的良藥。具體用法:維生素E通常是金黃色軟膠囊,將膠囊用針刺破,取出里面的藥液涂抹于疤痕上,輕揉大約十分鐘,每天兩次,堅(jiān)持使用就能有效去疤。 第四招:薰衣草祛疤 薰衣草不僅好看,而且具有很好的美容功效,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于化妝品和美容領(lǐng)域。 第五招:精油祛疤 精油可以清熱解毒,清潔皮膚,還可促進(jìn)受損組織再生恢復(fù)。 第六招:小土豆祛疤 使用1/2個(gè)小土豆。將土豆切成薄片,直接放在有瑕疵的皮膚上,15分鐘后取下洗凈. 通常用來(lái)治理油脂過(guò)多青春痘問題,可除去死細(xì)胞,并可消除面部浮腫,適合油性有青春痘的肌膚。 注意事項(xiàng) 要做到有效的去疤,專家提醒有效去疤注意以下事項(xiàng)。 1.防疤重于治疤,平時(shí)要注意安全,皮面皮膚受到損傷而留下可惡的疤痕。 2.留下疤痕后要調(diào)整好心態(tài),放下心理負(fù)擔(dān),積極進(jìn)行疤痕治療。 3.因外傷留下的傷口要在縫合前認(rèn)真清潔,以免感染擴(kuò)大疤痕范圍。 4.避免細(xì)菌的侵入,特別是愛美的女士要避免化妝品對(duì)傷口的刺激。 5.避免在傷口還未完全愈合時(shí)任意剝除,抓撓傷口。 6.治療疤痕的過(guò)程切忌不可以進(jìn)食辣椒蔥蒜,酒等刺激性較大的食物和飲品。 7.外出是最好帶上遮陽(yáng)傘,避免過(guò)強(qiáng)的紫外線照射,增強(qiáng)傷口的色素沉積。 8.均衡營(yíng)養(yǎng),平時(shí)多進(jìn)食蛋白食物。 四、去除疤痕的方法疤痕是物理、生物、化學(xué)等因素的損害作用于人體皮膚軟組織,導(dǎo)致皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷而不能完全自行正常修復(fù),轉(zhuǎn)由纖維組織替代修復(fù)留下的即影響外觀又影響功能的局部癥狀。“疤痕”給患者帶來(lái)的是巨大的肉體痛苦和精神痛苦,尤其是燒傷、燙傷、嚴(yán)重外傷后遺留的疤痕。疤痕增生期的幾年時(shí)間幾乎讓患者苦不堪言。而后的萎縮期又使患者面目全非,功能障礙,造成患者極大的身、心雙重障礙。青春期留下的痘疤,更是給人留下不可磨滅的“青春印記”。 疤痕一旦產(chǎn)生,就不會(huì)消失。常用的幾種疤痕治療方法有切除疤痕無(wú)創(chuàng)縫合;軟組織擴(kuò)張器擴(kuò)張正常皮膚后修復(fù)疤痕;疤痕內(nèi)藥物注射;疤痕磨削術(shù);外用藥噴、涂等方法,可改善外觀,緩解疤痕增生。但有一條是肯定的,任何治療方法都不能使疤痕徹底消除。 手術(shù)的方法主要有三種 手術(shù)植皮 把身體其它部位符合條件的皮膚切下,移植到切除疤痕后的部位上。這種方法是最主要的,移植后也能明顯改善疤痕嚴(yán)重的情況,但這樣可能使身體取皮的部位留下疤痕。 對(duì)疤痕進(jìn)行松解改形 這是將疤痕切除后,將切口改形成為“Z”字形,這種情況最適合已經(jīng)形成蹼狀的疤痕。蹼狀疤痕形成皮膚的粘連牽扯,尤其阻礙行為動(dòng)作,利用手術(shù)的方法,動(dòng)員起疤痕旁邊的皮膚組織,使疤痕對(duì)身體功能的影響達(dá)到最小。 埋擴(kuò)張器 在疤痕兩旁的皮下埋下兩個(gè)擴(kuò)張器(硅膠薄膜制成的水囊),定期對(duì)其進(jìn)行注生理鹽水,使此處皮膚隆起以有空間長(zhǎng)新皮膚。待取出擴(kuò)張器后,多長(zhǎng)出來(lái)的皮膚就可以把原來(lái)疤痕處的皮膚補(bǔ)上。埋擴(kuò)張器的方法用在頭部或面部的效果最好,因?yàn)閮?nèi)部有骨骼頂住擴(kuò)張器使其多向外擴(kuò)張。 手術(shù)祛疤術(shù)后護(hù)理 1、疤痕修復(fù)后恢復(fù)的時(shí)間與疤痕的類型和疤痕的程度有關(guān)的,對(duì)于面積和深度不同疤痕,治療起來(lái)的次數(shù)也就會(huì)不同的。疤痕越大的話,對(duì)于皮膚的傷害也就越大,當(dāng)治療的次數(shù)也會(huì)多一些了。而對(duì)于般的越小越淺的疤痕問題,就可以起到徹底去除的效果的。 2、疤痕修復(fù)后恢復(fù)的時(shí)間與選擇的治療方法有關(guān)。可以采用的治療疤痕問題的方法是有很多的,對(duì)于疤痕的問題都是起著關(guān)鍵的作用的,對(duì)于疤痕的不同的類型,修復(fù)的方法也是不一樣的,達(dá)到的去除疤痕的效果也就會(huì)不一樣。 3、疤痕修復(fù)后恢復(fù)的時(shí)間與術(shù)后的護(hù)理工作有關(guān)。治療后要保持良好的心態(tài),不要太過(guò)于心急,平時(shí)要注意不要吃一些有刺激性的食物,對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)是有幫助的。 4、疤痕修復(fù)的時(shí)間與個(gè)人的皮膚吸收的能力有關(guān)。每個(gè)人皮膚自身的吸收和修復(fù)的能力是不同的,同樣的疤痕問題,治療起來(lái)后的恢復(fù)的時(shí)間并不是一樣的,由于這個(gè)問題也會(huì)影響到修復(fù)的周期的。 |