外傷后如何處理、護(hù)理才能盡量減少留疤?

　　1. 盡早到醫(yī)院就診，聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，并排除其他影響生命安全的“內(nèi)傷”。

　　2. 如需縫合，最好做美容縫合，尤其是顏面部外傷。沒(méi)有美容科也可以去眼科、口腔科。急診科主要是救命的，往往沒(méi)時(shí)間“細(xì)針細(xì)線慢慢縫”(不要因?yàn)榇轴槾缶�就說(shuō)急診醫(yī)生沒(méi)醫(yī)德，你不了解他們的辛苦)。

　　遺憾的是，現(xiàn)在不少醫(yī)院還不能提供美容縫合。如果實(shí)在找不到做美容縫合的地方，可以嘗試撥打400-780-9158，我們將盡可能提供幫助。

　　3.超過(guò)24小時(shí)還能做美容縫合嗎?一般認(rèn)為，外傷超過(guò)24小時(shí)就不建議縫合，這主要是擔(dān)心感染。但面部血供豐富，抗感染能力強(qiáng)，所以面部外傷，即便是超過(guò)24小時(shí)，甚至48小時(shí)、72小時(shí)，有條件的話還是可以縫合的。即便是已經(jīng)做了普通縫合，在傷后72小時(shí)內(nèi)也可以拆了重新做美容縫合。

　　4. 膠水絕對(duì)不能代替縫合。如果沒(méi)有可靠的內(nèi)縫合，不要單純使用膠水粘傷口，不縫針并不會(huì)減輕疤痕!所謂的免縫必須是有可靠?jī)?nèi)縫合作保障。

　　5. 合理?yè)Q藥。一般情況下，術(shù)后次日或隔日需要換一次藥。但對(duì)于傷口不干凈或者滲血較多者，或者有血供障礙的潛在可能者，以及有其他特殊情況者，則可能根據(jù)需要增加換藥次數(shù)。

　　6. 適時(shí)拆線。一般來(lái)說(shuō)，面部5-7天，四肢10-12天，其他部位7-10天。當(dāng)然，這也不是絕對(duì)的，張力大的切口要適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間，張力小的切口則可以提前拆線。拆線也是個(gè)技術(shù)活，拆不好的話也可能會(huì)讓傷口裂開(kāi)。

　　7. 傷口愈合后要盡早進(jìn)行疤痕防治。千萬(wàn)不要等到疤痕穩(wěn)定后才開(kāi)始實(shí)施疤痕防治措施!遺憾的是不僅是普通百姓，有部分醫(yī)生也有這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

　　8. 傷口的結(jié)痂是應(yīng)該等待其自然脫落還是人為去除?如果結(jié)痂不存在導(dǎo)致局部感染的可能，沒(méi)有壞死組織嵌在傷口中，就待其自然脫落，否則就要人為去除。

　　9. 常用的疤痕防治護(hù)理手段。主要是外用疤痕藥及減張貼，同時(shí)做好防曬。疤痕貼、減張貼等常見(jiàn)護(hù)理相關(guān)問(wèn)題請(qǐng)參考相關(guān)文章。

　　10. 是否需要早期光電(激光、射頻、等離子束等)干預(yù)?光電治療是疤痕防治的重要手段，可以退紅、改善疤痕的色差和平整度。是否需要做光電治療請(qǐng)參考文章(疤痕應(yīng)該做激光嗎?什么時(shí)候做最好?)

　　11.關(guān)于注射疤痕針。該方法療效確切，是治療疤痕最常用的方法之一。不良反應(yīng)最常見(jiàn)的有局部凹陷、肥胖、月經(jīng)紊亂，但除了局部凹陷，其他不良反應(yīng)停藥后基本都能恢復(fù)。詳情請(qǐng)參考文章(普通疤痕針科普)。

　　12. 關(guān)于壓力療法。壓力療法是一種非常有效的物理治療方法，尤其是面積較大，不適合放療或局部藥物注射者。壓力療法要有適當(dāng)?shù)膲毫�，盡量24小時(shí)佩戴，每天取下不超過(guò)30分鐘，堅(jiān)持到疤痕穩(wěn)定。常用的壓力療法有彈力繃帶、彈力衣。

　　13. 關(guān)于放射治療。對(duì)于明確的疤痕體質(zhì)，或者特別容易增生的部位，如前胸、肩背等，可以考慮做放射治療。但放射治療不應(yīng)該作為疤痕防治的常規(guī)，應(yīng)慎用。

　　14. 恢復(fù)過(guò)程要有耐心，及時(shí)隨訪。外傷后疤痕的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期、漫長(zhǎng)的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程中疤痕可能時(shí)好時(shí)壞，所以要有耐心，并要及時(shí)隨訪，一旦有異常情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。