防治疤痕增生方法之壓力治療介紹

　　壓力治療(壓迫療法)是防治疤痕增生非常有效的一種方法，具有簡(jiǎn)單易行、無(wú)痛無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、效果確切等優(yōu)點(diǎn)。該方法主要適用于創(chuàng)面愈合、手術(shù)切口拆線后疤痕增生的防治，尤其是面積較大，不適合放療或局部藥物注射者。

　　盡管具有這么多的優(yōu)點(diǎn)，但由于種種原因，該方法在臨床上一直沒(méi)有得到應(yīng)有的推廣應(yīng)用。本文對(duì)壓力治療做一簡(jiǎn)述，希望能有更多的人了解它、應(yīng)用它。

　　一、原理

　　其原理是在外部持續(xù)壓力作用下，疤痕組織內(nèi)毛細(xì)血管減少，局部缺血缺氧，抑制疤痕成纖維細(xì)胞增殖及其膠原合成能力，從而達(dá)到防治疤痕的目的。常用的有彈力繃帶、彈力衣，最好內(nèi)襯瘢痕貼，這樣效果更好。

　　二、應(yīng)用要點(diǎn)

　　壓力療法要遵循“一早二緊三持久”的原則，才能獲得較好的效果�！霸纭笔侵竸�(chuàng)面愈合后要盡早應(yīng)用，“緊”是指要有適當(dāng)?shù)膲毫�，“持久”是指每天盡量24小時(shí)佩戴，每天取下不超過(guò)30分鐘，堅(jiān)持6個(gè)月以上。

　　三、缺點(diǎn)

　　1. 需要持續(xù)的壓迫，患者尤其是兒童的依從性較差。

　　2. 應(yīng)用在暴露部位尤其是面部者，影響外觀。

　　3. 有些部位不適宜使用壓力療法，應(yīng)用效果相對(duì)較差，如頸、腹、臀部等部位。

　　四、不良反應(yīng)

　　主要不良反應(yīng)有濕熱、皮疹、活動(dòng)不便以及摩擦損傷等。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童如果應(yīng)用不當(dāng)可能會(huì)影響發(fā)育。

　　五、注意事項(xiàng)

　　1. 盡早開(kāi)始：最好在創(chuàng)面愈合或手術(shù)切口拆線后就開(kāi)始應(yīng)用。

　　2. 壓力適當(dāng)：壓力過(guò)低達(dá)不到應(yīng)有的效果，壓力過(guò)高則會(huì)影響肢體的血運(yùn)，甚至造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　3. 長(zhǎng)期堅(jiān)持：一般需堅(jiān)持應(yīng)用3-12個(gè)月，具體時(shí)間因人而異，原則是應(yīng)用到疤痕成熟為止。疤痕成熟的表現(xiàn)如下：無(wú)瘙癢、疼痛等不適，充血減退，質(zhì)地變軟等。

　　4. 最好內(nèi)襯瘢痕貼，既能減輕對(duì)皮膚的摩擦，又能強(qiáng)化治療作用。

　　5. 如果疤痕表面發(fā)生創(chuàng)面、水皰等情況，應(yīng)暫時(shí)停止使用，待上述病變愈合后再開(kāi)始使用。

　　6. 應(yīng)用一段時(shí)間后彈力繃帶、彈力衣常會(huì)變松，應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

　　7. 應(yīng)用在關(guān)節(jié)部位時(shí)，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，以防關(guān)節(jié)僵硬等情況的發(fā)生。

　　8. 應(yīng)用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童時(shí)應(yīng)注意觀察，適時(shí)調(diào)整，避免對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。