激光祛痣的具體方法

　常見的痣有色素痣、太田痣、伊藤痣、色素性毛表皮痣、雀斑樣痣、無色素痣、鮮紅斑痣。

    色素痣又稱為色痣，斑痣或黑痣，可分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣。交界黑痣多見于手掌、足底、口唇及外生殖器部位，表面平坦或稍高，大小在1—2毫米之間，呈淡棕、棕黑或藍黑色。有癌變可能，可發(fā)生為黑色素瘤；皮內(nèi)痣表面光滑，界線清楚。大于1毫米，呈片狀生長，平坦或稍隆起。顏色較深而均勻，呈淺褐、深褐或墨黑，。一般不發(fā)生癌變；混合痣：為上述兩種混合而成，一般像皮內(nèi)痣，因有交界痣的成分，故也能癌變。

    太田痣是東方民族常見的、以眼周區(qū)域青褐色斑痣為特點的色素性胎記，又稱上腭部褐青色痣，是波及鞏膜及受三叉神經(jīng)支配的面部皮膚的藍褐色斑狀損害。大約半數(shù)的患者生時即被發(fā)現(xiàn)該病，但也有的是到兒童期開始發(fā)現(xiàn)，個別病人到青春期才逐漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)為棕色、灰色及藍色的斑點所組成的斑片，病灶邊界不清，病灶內(nèi)的斑點色澤可以單色，也可兼有上述顏色，而且色澤深淺不一。

    伊藤痣又稱肩峰三角肌藍褐痣，伊藤1954年描述類似太田痣的色素斑，分布于由后鎖骨上神經(jīng)及臂外側(cè)神經(jīng)支配的肩與上臂。按神經(jīng)分布的特點提示黑素細胞可能來源于局部的神經(jīng)組織。伊藤痣屬太田痣的范疇,有些病例可伴發(fā)太田痣。其好發(fā)于有色人種， 如東方人及黑人，65%的患者出生時即有，其余多在10～20歲之間出現(xiàn).除影響外觀。

    色素性毛表皮痣又稱Becker痣，青少年發(fā)病，好發(fā)于肩部、肩胛骨區(qū)及前胸，皮損初為淡褐色及褐色斑，境界清楚、邊界不規(guī)程，皮損隨年齡逐漸發(fā)展，成年后穩(wěn)定。

    雀斑樣痣又稱黑子，它可以分布在皮膚的任何部位，以及皮膚粘膜交界處或眼結(jié)合膜，表現(xiàn)為褐色或黑褐色的斑點，有的略微高起，呈圓形，一般約為針尖至芝麻大小。斑點表面可有輕微的脫屑，但其細致的皮膚紋理沒有變化。色素沉著均勻一致，邊緣逐漸變淡而接近于正常皮膚顏色。分布亦比較稀疏和分散，日曬后顏色不加深，數(shù)目亦不增多。

    無色素痣在嬰兒出生時或出生后不久發(fā)生，隨年齡增長成比例擴大，損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布，表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性減色斑，皮疹邊緣很不規(guī)則、無色素加深，不如白癜風那樣明顯。有時白斑內(nèi)混有淡褐色粟粒至扁豆雀斑樣斑點,感覺正常, 如壓迫周圍皮膚使之缺血，則患病部位與周圍皮膚界線仍存在。皮損持續(xù)終身不變,是神經(jīng)痣類型之一。

    鮮紅斑痣，又名毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣，常在出生或出生后不久發(fā)生淡紅、暗紅或紫紅色斑片，不高出皮面，壓之易褪色，形狀不規(guī)則，境界清楚，多見于枕后、鼻梁、前額、眉間，部分病例1歲左右自行消退。

    各種痣的傳統(tǒng)治療措施有：冷凍、化學腐蝕、電凝、微波、磨削、放射或同位素治療、手術(shù)切除或植皮。目前新型的激光治療措施，包括：普通的色素痣可采用超脈沖CO2激光、Q開關(guān)激光治療；太田痣、伊藤痣可采用532nm、694nm、755nm、1064nm、2940nm波長的激光進行治療，但需達到理想效果，多需3-7次治療，每次治療間隔3-6個月左右；色素性毛表皮痣可用超脈沖CO2激光、餌激光進行治療；雀斑樣痣可用超脈沖CO2激光、Q開關(guān)激光治療；鮮紅斑痣的治療同血管瘤的治療；無色素痣可行激光磨削，其后行自體表皮移植。

    同時各種痣的注意事項包括：色素痣如疑有惡變，必須手術(shù)切除并送病檢，禁激光治療；交界痣建議行手術(shù)切除，慎用激光治療；孕婦、糖尿病患者、疑有皮膚癌及瘢痕體質(zhì)的患者禁忌激光治療；激光治療后保持局部清潔干燥、痂皮自行脫落，在恢復(fù)期注意防曬、禁煙酒及刺激性食物。