吸入性損傷指由于人體吸入大量的熱、蒸汽、火焰、有毒煙霧或化學毒劑等,造成的口鼻腔、咽、喉部以及氣道甚至肺的損傷,是火災現(xiàn)場造成人員傷亡的主要原因,也是決定燒傷早期死亡率和預后的一個主要因素。吸入性損傷致傷因素是多方面的,常見的主要原因是熱 (包括蒸汽、火焰等)和化學物質(zhì) (包括煙霧、化學毒劑和腐蝕性酸堿等),或二者復合。
【吸入性損傷的特點】
1.嚴重的頭面部燒傷可伴有不同程度的吸入性損傷,輕度或無頭面部燒傷也可有嚴重吸入性損傷。
2.吸入性損傷可分為輕、中、重三度。輕度損傷限于鼻腔和咽部;中度損傷波及喉和氣管;重度損傷累及支氣管、細支氣管甚至肺泡。
3.吸入性損傷主要表現(xiàn)為刺激性咳嗽、呼吸困難、低氧血癥或急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
4.病情進展過程中,可因壞死粘膜脫落或氣管內(nèi)出血引起窒息。
5.重度吸入性損傷治療困難,死亡率高。
【吸入性損傷的治療原則】
1.保持呼吸道通暢,防止氣道梗阻。
2.糾正低氧血癥,維持氣體交換功能。
3.補足血容量,改善肺循環(huán)。
4.防治肺部感染。
5.維護心臟功能。
6.及時開始心肺康復訓練。
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