按摩治療腹部切口疤痕和術(shù)后粘連

粘連是腹腔內(nèi)弄術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血和異物所致，以術(shù)后粘連最多。術(shù)后粘連在松緊程度上也各不相同，腹腔化艇性感染引流后形成的粘連較多，也校緊。者腹部手術(shù)，其切口愈合后，疤康有肥厚的傾向，甚而形成巨大突起的疤痕疣瘩，借摘患者帶來很大的痛苦。我們用中醫(yī)按摩的方迭，治療切曰疤痕和術(shù)后粘。

腹部按犀時，病人取仰臥位，大致按消化管排列順序自上而下進(jìn)行，每次按摩20~30分鐘，分為常規(guī)手法和重點手法兩種。

（一）常規(guī)手法：分指掌廉法.指揉法、掌揉法、指埠法.指拿橫搽法和蔥動法。

1•指掌廉法 以右手的指、掌面，從胸骨劍突的前方開始，沿胃前面向下掌摩，然后指端向左轉(zhuǎn)變方向）再以左手的指掌面以同法操作，此為預(yù)備手法。

2•指揉法 用指腹在病變區(qū)周圍配合病人的呼吸進(jìn)行咸時針方向揉動。該手法對鎮(zhèn)靜、止痛、軟化疤痕和剝離粘連有較好的作用。

3•指提揉法 雙手拇指在臍的右側(cè)，其余指在臍的左側(cè)向正中提揉，再徐徐放松，使空腸、回腸都能受列操力為度。

4•常揉法 以掌心對準(zhǔn)臍，在臍周圍以順時針方向揉動。該法有緩解痙攣、促進(jìn)胃腸蠕動的作用。

5•指壓法 是以2〜5指的指腹，從臍的右側(cè)向左先輕輕揉壓，然后以中指為中心向后回揉，逐漸由淺入深向下加壓，以期達(dá)到深部組織，可使粘連組織移動和剝離作川。

6・指掌橫揉法 雙手詢指掌而從胸墜的前下緣開始，拇指任右側(cè)，其余指左左側(cè)從上向下左右橫揉，使腹腔內(nèi)多數(shù)臟器都達(dá)到移動為度。該法有調(diào)節(jié)蠕動、緩解痙攣、幫助消化等作川。

7•顫動法 用2〜5指的指腹,在選定的位置，以腕的顫力上、下顫動，動作要輕巧靈活，不能用力過大。該法有緩解緊張和使臟器復(fù)位的作用。

8•指掌廉法：屬恢復(fù)手法。

（二）重點手法

1•軟化疤痕和剝離粘連：用指揉法。

2•上腹部癥狀明顯時，除常規(guī)手法外，可在胃區(qū)指揉。以第2〜4指按順時針方向隨病人呼吸徐徐向下深揉�；颊吆魵鈺r深揉，吸氣時輕輕放松。

3•臍周圍和上腹部癥狀明顯時，除用常規(guī)手法外，加重掌揉法、指掌橫揉法、指壓法和顫動法，操作5〜7次并加大級量。

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