脫細(xì)胞異體真皮基質(zhì)與自體頭皮刃厚皮片復(fù)合移植手術(shù)

治療前對(duì)于患者的疤痕處進(jìn)行充分觀察，除充分明確疤痕的面積大小外，還應(yīng)該對(duì)其形態(tài)進(jìn)行分析，同時(shí)根據(jù)患者的傷后疤痕恢復(fù)期時(shí)間的長(zhǎng)短、局部肢體功能活動(dòng)限制等實(shí)際情況確定手術(shù)方式及時(shí)安排進(jìn)行手術(shù)治療。

首先手術(shù)前頭部備皮，剪除所有毛發(fā)至發(fā)根，清潔供皮區(qū)、手術(shù)區(qū)。手術(shù)采用全身麻醉下進(jìn)行治療，對(duì)患者手術(shù)范圍、頭部供皮區(qū)做好常規(guī)消毒處理及患者的手術(shù)體位擺放，根據(jù)其疤痕部位不同合理進(jìn)行體位擺放固定。根據(jù)其疤痕位置和形態(tài)，并在疤痕的邊緣處進(jìn)行下切，將患者疤痕邊緣的組織逐層深入切開，下切至筋膜層位置時(shí)，將疤痕攣縮粘連帶進(jìn)行松懈，此時(shí)需要充分松解患者的疤痕周邊組織的粘連組織，從而避免對(duì)患者術(shù)后產(chǎn)生再次粘連等不良影響。觀察其疤痕攣縮粘連帶松解充分后同時(shí)將疤痕切除，創(chuàng)面基底出現(xiàn)出血的情況，可采用電凝進(jìn)行止血，持續(xù)止血達(dá)到其手術(shù)創(chuàng)面基本無滲血后即可停止。

此時(shí)采用滾軸取皮刀進(jìn)行自體頭皮刃厚皮片的選取，選取時(shí)需要結(jié)合患者疤痕的大小和形態(tài)，盡可能保證其所取頭部皮片面積和患者的創(chuàng)面面積大小相吻合，利于后續(xù)對(duì)皮片的干預(yù)和修剪；所取頭皮片上如果存在毛發(fā)殘留應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清理，同時(shí)采用碘伏溶液、生理鹽水進(jìn)行清理，清理時(shí)應(yīng)該注意皮片上是否存在毛發(fā)殘留的情況，并妥善進(jìn)行清理后備用。

后將脫細(xì)胞異體真皮基質(zhì)適當(dāng)拉網(wǎng)后與患者的疤痕創(chuàng)面進(jìn)行裁剪吻合，吻合時(shí)需要注意其向上的一面應(yīng)該為光滑面，向下面應(yīng)該為毛面，吻合后需要保證其鋪貼平整，使得移植皮片的放置可以順利進(jìn)行。后采用細(xì)線對(duì)于創(chuàng)面的邊緣進(jìn)行間斷縫合固定，固定完成后再次進(jìn)行觀察確保其無異常情況出現(xiàn)，此時(shí)將備用的自體頭皮片置于真皮基質(zhì)上，創(chuàng)緣縫合固定，吻合良好后對(duì)患者進(jìn)行加壓包扎，并根據(jù)患者的疤痕所處位置進(jìn)行最后肢體的固定。對(duì)創(chuàng)面肢體進(jìn)行合理擺放，肢體末端抬高改善患肢血液循環(huán)，以期保證患者的手術(shù)部位能夠順利恢復(fù)。

治療前對(duì)于患者的疤痕處進(jìn)行充分觀察，除充分明確疤痕的面積大小外，還應(yīng)該對(duì)其形態(tài)進(jìn)行分析，同時(shí)根據(jù)患者的傷后疤痕恢復(fù)期時(shí)間的長(zhǎng)短、局部肢體功能活動(dòng)限制等實(shí)際情況確定手術(shù)方式及時(shí)安排進(jìn)行手術(shù)治療。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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