脫細胞異體真皮基質(zhì)與自體頭皮刃厚皮片復(fù)合移植手術(shù)

治療前對于患者的疤痕處進行充分觀察，除充分明確疤痕的面積大小外，還應(yīng)該對其形態(tài)進行分析，同時根據(jù)患者的傷后疤痕恢復(fù)期時間的長短、局部肢體功能活動限制等實際情況確定手術(shù)方式及時安排進行手術(shù)治療。

首先手術(shù)前頭部備皮，剪除所有毛發(fā)至發(fā)根，清潔供皮區(qū)、手術(shù)區(qū)。手術(shù)采用全身麻醉下進行治療，對患者手術(shù)范圍、頭部供皮區(qū)做好常規(guī)消毒處理及患者的手術(shù)體位擺放，根據(jù)其疤痕部位不同合理進行體位擺放固定。根據(jù)其疤痕位置和形態(tài)，并在疤痕的邊緣處進行下切，將患者疤痕邊緣的組織逐層深入切開，下切至筋膜層位置時，將疤痕攣縮粘連帶進行松懈，此時需要充分松解患者的疤痕周邊組織的粘連組織，從而避免對患者術(shù)后產(chǎn)生再次粘連等不良影響。觀察其疤痕攣縮粘連帶松解充分后同時將疤痕切除，創(chuàng)面基底出現(xiàn)出血的情況，可采用電凝進行止血，持續(xù)止血達到其手術(shù)創(chuàng)面基本無滲血后即可停止。

此時采用滾軸取皮刀進行自體頭皮刃厚皮片的選取，選取時需要結(jié)合患者疤痕的大小和形態(tài)，盡可能保證其所取頭部皮片面積和患者的創(chuàng)面面積大小相吻合，利于后續(xù)對皮片的干預(yù)和修剪；所取頭皮片上如果存在毛發(fā)殘留應(yīng)該及時進行清理，同時采用碘伏溶液、生理鹽水進行清理，清理時應(yīng)該注意皮片上是否存在毛發(fā)殘留的情況，并妥善進行清理后備用。

后將脫細胞異體真皮基質(zhì)適當(dāng)拉網(wǎng)后與患者的疤痕創(chuàng)面進行裁剪吻合，吻合時需要注意其向上的一面應(yīng)該為光滑面，向下面應(yīng)該為毛面，吻合后需要保證其鋪貼平整，使得移植皮片的放置可以順利進行。后采用細線對于創(chuàng)面的邊緣進行間斷縫合固定，固定完成后再次進行觀察確保其無異常情況出現(xiàn)，此時將備用的自體頭皮片置于真皮基質(zhì)上，創(chuàng)緣縫合固定，吻合良好后對患者進行加壓包扎，并根據(jù)患者的疤痕所處位置進行最后肢體的固定。對創(chuàng)面肢體進行合理擺放，肢體末端抬高改善患肢血液循環(huán)，以期保證患者的手術(shù)部位能夠順利恢復(fù)。

治療前對于患者的疤痕處進行充分觀察，除充分明確疤痕的面積大小外，還應(yīng)該對其形態(tài)進行分析，同時根據(jù)患者的傷后疤痕恢復(fù)期時間的長短、局部肢體功能活動限制等實際情況確定手術(shù)方式及時安排進行手術(shù)治療。本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細解答！

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