如何正確使用二氧化碳激光治療瘢痕？

    二氧化碳點(diǎn)陣激光，是臨床應(yīng)用比較廣泛，效果相對(duì)靠譜的方法。

    其治療原理是利用激光在皮膚表面打出微孔，給瘢痕組織造成一定的損傷，啟動(dòng)機(jī)體對(duì)瘢痕組織的修復(fù)反應(yīng)，刺激表皮和真皮膠原蛋白新生和重組，形成新的外觀，使瘢痕皮膚更加接近正常皮膚，提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量。

正確使用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕，效果是確切和較好的，如下圖，該例患者在傷后1個(gè)月應(yīng)用二氧化碳點(diǎn)陣激光加電漿體離子束治療，3月復(fù)查時(shí),效果良好，1米社交距離，幾乎看不出來(lái)了，反映了二氧化碳點(diǎn)陣激光的作用和療效。

如何正確使用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕取得好的效果？

 正確使用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕，需要選擇好適應(yīng)證，它主要適合于：各個(gè)時(shí)期的淺表性瘢痕，自創(chuàng)面愈合后1-2周，到數(shù)年和數(shù)十年的淺表瘢痕。它并不適合所有的瘢痕，尤其是攣縮較為明顯影響功能的瘢痕、超過(guò)5mm厚度的較大較厚的高出皮面的瘢痕、增生活躍的瘢痕疙瘩。適應(yīng)證選擇不好，是治療效果不好的重要原因。

 正確使用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕，需要根據(jù)瘢痕厚度和患者年齡選擇好治療能量和覆蓋密度。治療能量，決定了激光穿透瘢痕的深度，一般要求激光穿透瘢痕的深度與瘢痕的厚度一致。覆蓋密度，決定了治療的安全性，密度過(guò)大，會(huì)造成對(duì)瘢痕組織損傷較重，甚至出現(xiàn)片狀壞死，密度過(guò)小，引發(fā)的組織修復(fù)反應(yīng)不夠，療效不好。雖然不同的部位、不同的設(shè)備，激光治療的密度不同，一般以激光治療后的創(chuàng)面7-14天愈合為好。

    使用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕，要取得較好的療效，還需要結(jié)合瘢痕的情況聯(lián)合使用一些方法，如高出皮面的瘢痕，聯(lián)合應(yīng)用瘢痕內(nèi)藥物注射治療；激光治療聯(lián)合電漿體離子束治療等。

    第四是重視二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕后創(chuàng)面的護(hù)理，如應(yīng)用促進(jìn)愈合的藥物，應(yīng)用預(yù)防感染的藥物，應(yīng)用預(yù)防瘢痕形成的藥物，保持創(chuàng)面清潔，避免損傷和日曬等。

    看來(lái)，使用二氧化碳點(diǎn)陣激光治療瘢痕，取得較好的效果，學(xué)問(wèn)還不少！不是能夠操作機(jī)器就可以正確使用該技術(shù)獲得較好療效的。要取得好的治療效果，既需要理論上掌握其治療要點(diǎn)，又需要實(shí)踐中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真操作，也需要患者的積極配合。

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