燒傷瘢痕不用手術(shù)治療，這些藥物發(fā)揮重大作用

   燒傷瘢痕是所有瘢痕中出現(xiàn)的概率最高的，燒傷患者往往也是最難治療的。增生性瘢痕往往出現(xiàn)在燒傷瘢痕后，而燒傷瘢痕不僅會出現(xiàn)瘙癢、疼痛、灼燒感、僵硬和攣縮等癥狀而造成功能障礙，還可能因外觀而影響患者的心理健康。瘢痕組織很容易影響患者的機(jī)體功能，而手術(shù)治療很有可能會給患者帶來二次傷害。所以，及時有效的藥物治療是解決患者燒傷瘢痕最好的方法。那么有哪些藥物治療能夠緩解或者治療燒傷瘢痕呢？效果又如何？

   1.糖皮質(zhì)激素   糖皮質(zhì)激素一直被認(rèn)為是治療小增生性瘢痕的一線治療方法，糖皮質(zhì)激素不僅可降低燒傷瘢痕的厚度和體積，還可減輕疼痛和瘙癢、使瘢痕更柔韌。糖皮質(zhì)激素的治療作用可通過血管收縮而減少氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，減弱成纖維細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖，并能激活傷口內(nèi)的膠原酶、抑制轉(zhuǎn)化生子因子（TGF）-β 的表達(dá)，從而減少膠原合成，抑制成纖維細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖，促進(jìn)膠原蛋白降解，最終發(fā)揮治療作用。應(yīng)當(dāng)注意，糖皮質(zhì)激素治療的最佳劑量尚未確定，使用糖皮質(zhì)激素存在一定的不良反應(yīng)，包括色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚萎縮。

   2.A 型肉毒毒素   A 型肉毒毒素是一種由細(xì)菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素，可抑制神經(jīng)元釋放乙酰膽堿，抑制肌肉收縮，持續(xù)時間為2～6個月。將A 型肉毒毒素直接注射到瘢痕中可減輕瘢痕攣縮，而將肉毒毒素注射到燒傷旁的肌肉內(nèi)，可導(dǎo)致周圍肌肉的松弛、麻痹，從而降低傷口的張力，組織可促進(jìn)傷口愈合，并減少成纖維細(xì)胞向肌成纖維細(xì)胞的分化以及α 平滑肌肌動蛋白的產(chǎn)生，從而抑制傷口收縮，減少瘢痕的形成。A 型肉毒毒素治療瘢痕研究均是用于瘢痕形成后的改善治療，而A 型肉毒毒素能否預(yù)防瘢痕的形成還有待進(jìn)一步的研究。

   3.靶向TGF-β治療藥物   TGF-β1和TGF-β2是肌成纖維細(xì)胞分化的有效誘導(dǎo)劑，可促進(jìn)瘢痕疙瘩膠原合成，并顯著增加瘢痕疙瘩組織中mRNA的表達(dá)，而TGF-β3可預(yù)防瘢痕的形成。另一種TGF-β1抑制劑GC-1008（fesolimumab）可用于改善系統(tǒng)性硬皮病患者的癥狀，并降低TGF-β1靶基因的表達(dá)。而局部應(yīng)用TGF-β1的P144肽抑制劑可以阻止小鼠皮膚纖維化，并改善瘢痕形成。

   正確和規(guī)范的藥物治療燒傷后瘢痕和增生性瘢痕的形成，能夠有效的改善和避免燒傷患者對于手術(shù)所造成的二次損傷。也能夠給患者帶來更好的治療效果和性價比。當(dāng)然，生活中我們也一定要注意預(yù)防燒燙傷。

推薦閱讀：更多疤痕案例，請關(guān)注疤痕論壇https://zhishi.scarbbs.com/

聲明：圖片或文字來源于互聯(lián)網(wǎng)，如侵權(quán)，請聯(lián)系400-8940-678