壓力治療增生性瘢痕中的壓力控制

   增生性瘢痕常見于累及真皮層的皮膚燒創(chuàng)傷后，局部出現(xiàn)疼痛、瘙癢、紅斑和干燥等，靠近關(guān)節(jié)的瘢痕攣縮可導(dǎo)致活動障礙，嚴(yán)重影響患者外形、肢體功能和心理。增生性瘢痕的治療一直是燒傷、整形、康復(fù)領(lǐng)域關(guān)注和研究的熱點和難點。壓力治療通過對體表施加適當(dāng)壓力，達(dá)到預(yù)防或抑制瘢痕增生的作用，是增生性瘢痕非手術(shù)治療的一線方案，然而其實踐主要基于經(jīng)驗證據(jù)。那么對于壓力治療中的壓力范疇到底有多少，很多的文章都沒有明確的說明，今天咱們就一起探究一下。

   1.壓力治療中有效壓力   根據(jù)相關(guān)研究表明有關(guān)壓力治療所需確切的最佳壓力從來沒有科學(xué)地建立起來，臨床中多使用15~25mmHg的壓力，普遍認(rèn)為更高的壓力會增加效果，促進(jìn)瘢痕成熟。然而超過40mmHg的壓力會引起不適和潛在的傷害，如起泡、感覺異常、骨骼異常生長、肢體壞死等。此外，隨著時間的推移，壓力越高，壓力損失的風(fēng)險也越高，不依從的發(fā)生率也越高。而低于15mmHg的壓力可能看起來效果差或沒有效果。

   2.壓力治療不同時間的壓力要求   不同時期的瘢痕對壓力治療的要求也不一樣，如剛愈合的傷口或瘢痕早期能耐受的壓力較小。由于體表的特殊性，壓力很難均勻地施加到全身，特別是在凹處和屈關(guān)節(jié)處。隨著壓力治療的實施，壓力衣不可避免地會出現(xiàn)彈性下降，壓力降低，最終影響治療效果。所以，有效的壓力監(jiān)測在壓力治療的精準(zhǔn)、安全、有效的實施過程中起著至關(guān)重要的作用。

   增生性瘢痕的形成主要就是因為損傷處的炎癥反應(yīng)加上成纖維細(xì)胞的大量增生，而壓力治療的關(guān)鍵就是壓力的大小以及不同時期壓力作用的效果。我們只有通過專業(yè)的團(tuán)隊和專業(yè)的技術(shù)人員才能夠給患者帶來更好的作用效果。

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