疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 郭 榮 瘢痕疙瘩放射治療之后有副作用嗎?
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[醫(yī)學(xué)文章] 瘢痕疙瘩放射治療之后有副作用嗎?

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發(fā)表于 2021-9-13 17:10:16 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
  瘢痕疙瘩是皮膚組織在損傷后機(jī)體修復(fù)過程中結(jié)締組織異常增生所形成的腫塊,好發(fā)于胸前、上臂和后背等處。皮損在治愈的過程當(dāng)中,膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制,持續(xù)的出現(xiàn)了亢進(jìn)的狀態(tài),所以才會(huì)形成結(jié)締組織增生癥。本病可通過藥物、手術(shù)及放射治療等措施進(jìn)行治療。
  瘢痕疙瘩首先要手術(shù)切除,但單純術(shù)后局部復(fù)發(fā)率高達(dá)45-80%。術(shù)后聯(lián)合冷凍,局部類固醇激素注射等方法效果不佳,復(fù)發(fā)率30-50%。切除術(shù)后放射治療,復(fù)發(fā)率3.5-14%。
  所以,很多患者想問:放射治療之后有副作用嗎?
  瘢痕疙瘩的形成與機(jī)體自身的遺傳易感性有關(guān)。正常皮膚在損傷愈合過程中,有幾種細(xì)胞參與修復(fù),其中成纖維細(xì)胞起到了至關(guān)重要的作用。
  成纖維細(xì)胞在傷口愈合過程中失去調(diào)控過度增生,產(chǎn)生大量膠原蛋白不斷聚積,隆起于皮膚表面并緩慢蔓延,形成瘢痕疙瘩。
  放射治療是一種電離輻射,影響細(xì)胞分化,可抑制成纖維細(xì)胞的增殖。成纖維細(xì)胞增殖發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),因此放療應(yīng)盡早開始,多建議術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi),不超過72小時(shí)。
  除局部色素沉著外,瘢痕疙瘩的放療基本不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重副反應(yīng)。根據(jù)長期觀察,并沒有發(fā)現(xiàn)與放療相關(guān)的癌癥發(fā)生。
  總結(jié)一下:
  1.放療除用于治療惡性腫瘤,也活躍于許多良性腫瘤的治療,瘢痕疙瘩是其中一種;
  2.瘢痕疙瘩是一種皮膚良性腫瘤,只通過手術(shù)治療,局部復(fù)發(fā)率高;
  3.手術(shù)后盡快安排放療,可降低復(fù)發(fā)率,基本不會(huì)產(chǎn)生副反應(yīng)。

郭 榮

郭 榮

主治醫(yī)師,山西省皮膚外科亞專業(yè)委員會(huì)委員,山西省皮膚科血管瘤委員會(huì)委員,曾到中國協(xié)和整形外科醫(yī)院進(jìn)修、協(xié)和皮膚病研究所、南通市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院激光美容科交流學(xué)習(xí),發(fā)表數(shù)篇國家級(jí)論文,連續(xù)三年在全國皮膚科年會(huì)發(fā)表演講,皮膚外科領(lǐng)域多年,擅長各種瘢痕的診治。
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