痘印和痘疤是很多青春痘患者心頭永遠的痛。雖然通過一段時期的治療,臉上的青春痘已經(jīng)痊愈了,但是由于太晚就醫(yī)或是之前痘痘長得太厲害,臉上本來長痘痘的地方留下了一大堆顏色深淺不一黑黑紅紅的痕跡,嚴重的甚至會有坑坑洼洼的疤痕,讓人聯(lián)想到桔子皮或者是月球表面凹洞,這就是我們俗稱的所謂“痘疤”。
痘疤是因為感染發(fā)炎或外力擠壓所形成,往往是因為在青春痘發(fā)作時沒有得到及時適當?shù)闹委,皮膚細胞的發(fā)炎反應(yīng)造成了對皮膚組織的破壞,造成了疤痕的產(chǎn)生。由于青春痘的種類各式各樣,所以青春痘疤的形式也有好多種,而青春痘發(fā)作時的發(fā)炎反應(yīng)越嚴重,皮膚組織也破壞得越厲害;發(fā)炎的部位越深,皮膚組織被破壞得也越深,將來可能留下的痘疤也就越嚴重。
所以說青春痘及青春痘疤是治療青春痘時需要兼顧的兩大方面,一套完善的青春痘治療方案必須是皮膚內(nèi)外科合并的完整醫(yī)療,包括在病癥發(fā)作時及時找尋專業(yè)的皮膚外科醫(yī)師,針對未來可能形成的痘疤作早期預(yù)防工作,對正在發(fā)作的青春痘給予有效治療,并針對已經(jīng)形成的青春痘疤作外科矯正,才能盡最大可能減少痘痘對皮膚的傷害。
那對于已經(jīng)存在的痘疤,有什么辦法可以去除呢?首先我們來認識一下痘疤的種類:
痘疤主要可以分為色斑(即痘。┘鞍毯郏ò枷莼蛲蛊穑﹥煞N。其中色斑又分為紅色及黑色色斑。
紅色斑是因為原本長痘痘處,細胞發(fā)炎引起血管擴張。但是痘痘消下去后血管并不會馬上縮下去,就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。它會在皮膚溫度上升或運動時更紅,這種紅斑并不算是疤痕,會在4到6個月內(nèi)漸漸退去。
而黑色斑則是起于痘痘發(fā)炎后的色素沉淀,使長過紅痘痘的地方留下黑黑臟臟的顏色,使皮膚暗沉,這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失,心急的人只好涂抹一些可退黑色素的藥膏或是接受果酸換膚、維他命C導(dǎo)入。
這一類的色斑和色素沉淀時間一久就會自然消失,所以一般都是暫時性的假性疤痕,并不是真正的疤痕。當然,紅斑及黑色素沉淀的消失需要一定的時間,否則該收縮的血管沒收縮,紅還是不會退;該被細胞運走的色素沒運走,黑色素也沒辦法消失。
一般來說這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失,但是因個人體質(zhì)的不同,有些人會比平均值長,比方說一年甚至兩年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素藥膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C,或是接受果酸換膚、染料鐳射、脈沖光治療、維他命C導(dǎo)入可加速色斑消失。
而真性疤痕又分為凹洞和增生性疤痕兩種。真疤不會自動消失,需要找皮膚?漆t(yī)師處理才會消失。
凹洞疤痕是比較常見的情況,當痘痘發(fā)炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時,就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘,如果擠的不恰當,會大大增加化膿感染的機會,很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘,然后留下疤痕。而凹洞一旦產(chǎn)生就不會自動消失。必須要靠雷射磨皮才有救。
增生性疤痕俗稱“蟹足腫”,通常是由帶有先天的體質(zhì)所決定的,在治療上最為困難,也容易復(fù)發(fā)。這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反,是一種過度肥厚的疤痕, 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起,外觀又紅又腫,而且更嚴重的是,它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。多發(fā)生于一些體質(zhì)特殊的患者身上,這類患者由于其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍,在傷口愈合的過程中過度反應(yīng), 結(jié)果真皮因發(fā)炎受傷后的下場不但不是凹下去,反而是凸起來,變成肥厚的皮膚組織增生。
青春痘疤的問題所涵蓋的問題包括了皮膚的表皮、真皮層以及更為下方的皮下組織,所產(chǎn)生的后果包括了皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成,不僅僅造成了皮膚外觀的缺陷,更是影響了皮膚的正常組織結(jié)構(gòu)。要想改善痘印及痘疤的問題,就要由醫(yī)生針對不同類型的疤痕做診斷和評估,來確定治療方案。
針對黑色痘疤可采用的治療方法:
A) 使用左旋C保養(yǎng)品或是左旋C超音波導(dǎo)入:明亮膚色,促進皮膚膠原蛋白產(chǎn)生
B) 使用含果酸的保養(yǎng)品:同步治療痘痘及改善痘疤,促使老廢角質(zhì)脫落,幫助肌膚更新,改善長痘痘后的色素沉著,淡化黑斑
C) 高效美白產(chǎn)品或美白療程:減緩深層黑色素生成,加速黑色素代謝
針對紅色痘疤可采用的治療方法:
A) 脈沖光:可收縮微血管,有淡疤效果,但需要經(jīng)多次治療。脈沖光還可增加真皮層的膠原蛋白,使凹陷不再明顯,改善毛孔粗大,所以也適用于紅斑和輕微凹洞并存的皮膚。
B) 使用含果酸的保養(yǎng)品:同步治療痘痘及改善痘疤,促使老廢角質(zhì)脫落,幫助肌膚更新,改善長痘痘后的色素沉著
C) 凈化治療:粉刺、毛孔清除預(yù)防及加強痘痘治療
針對凹洞性疤痕可采用的治療方法:
A) 果酸換膚:使用高濃度的果酸進行皮膚角質(zhì)的剝離作用,促使老化角質(zhì)層脫落,加速角質(zhì)細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度,促進真皮層內(nèi)彈性纖維增生,對淺層痘疤有較好療效,也能改善毛孔粗大,但需經(jīng)多次療程治療后才能消除痘疤,但優(yōu)點是安全,副作用;
B) 填充法:植入物(如膠原蛋白)注射,使得凹陷部分隆起,從而與周圍皮膚組織平整;
C) 脈沖光:刺激纖維母細胞增生,使真皮層增厚,撫平凹洞,同時因為脈沖光可以刺激膠原蛋白的增生,所以這種方法對于紅色痘印和新生成的淺層凹洞都有一定效果。
D) 皮膚深層再生治療:針對深層粉刺、毛孔清除,可淡化痘疤、明亮肌膚;
E) 雷射磨皮:適合較深的凹洞,可依據(jù)皮膚凹洞深淺來做磨皮手術(shù),只要2~3次即可有不錯的效果,而且效果較持久,不過由于鐳射磨皮傷口較大,需配合術(shù)后的保養(yǎng),如果術(shù)后保養(yǎng)沒做好皮膚可能泛紅,發(fā)黑。
針對增生性凸疤可采用的治療方法:
A) 局部皮下注射:針對蟹足腫及肥厚性疤痕,直接把藥物針劑注射入痘疤的皮下進行治療,而這種藥物的成分以類固醇為主,能抗發(fā)炎,并溶解掉發(fā)炎組織,這是目前對于增生性凸疤最簡單也是效果最顯著的治療方式。經(jīng)過數(shù)次的注射治療后雖可使痘疤漸漸軟化并由凸變平,但對于疤痕組織的色素沉著仍無法淡化,所以治愈后仍將存有一定痕跡,無法完全恢復(fù)正常皮膚的外觀。
B) 雷射等光照療法如染料雷射等:對于增生性的疤痕有撫平作用。