劑量Bleomycin病灶內(nèi)注射-治療蟹足腫之有效新療法

倒序瀏覽 · 發(fā)表于 2007-4-15 22:30:35

蟹足腫為好發(fā)于具特殊體質(zhì)患者身上的一種真皮纖維組織過度增生。目前為止，大部分的療法都無法令人滿意且療效亦無法持久。近來有學(xué)者提出以Bleomycin病灶內(nèi)注射來治療蟹足腫及肥厚疤痕而獲得改善，故我們以相同方法進(jìn)行一臨床試驗以評估其確實療效。本研究采開放設(shè)計，共七位曾接受過傳統(tǒng)治療(如病灶內(nèi)注射類固醇或冷凍治療) 而無效之蟹足腫患者，共十三處病灶接受Bleomycin治療。 Bleomycin 以生理食鹽水配制成濃度1mg/ml, 病人每周或每兩周接受病灶內(nèi)注射一次，每次注射劑量約每一公分直徑蟹足腫內(nèi)注射0.1ml，持續(xù)治療三個月；治療效果則以治療前后病灶的大小、隆起度、泛紅度、硬度、癢度、刺痛或壓痛度變化作為評估標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過三個月的治療后，除了有二病灶有局部表皮壞死外，所有患者皆無任何顯著的副作用，表皮壞死也于兩周內(nèi)愈合。結(jié)果在13個蟹足腫病灶中有10個(77%)在體積及厚度上有明顯減少，且所有的病灶皆無惡化之現(xiàn)象。因此我們認(rèn) 為低劑量Bleomycin病灶內(nèi)注射是治療蟹足腫的安全有效方法之一。雖然Bleomycin的作用機轉(zhuǎn)尚未明?，但推測可能與細(xì)胞激素的調(diào)節(jié)有關(guān)。劑量Bleomycin病灶內(nèi)注射-治療蟹足腫之有效新療法李淑芬王德華國立成功大學(xué)附設(shè)醫(yī)院皮膚部

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博萊霉素（爭光霉素）bleomycin 簡介輪枝鏈霉菌（Streptomyces verticillus）產(chǎn)生的抗腫瘤的抗菌物質(zhì)，由梅?浜夫等（1965）分離出來的�？煞譃锳、B兩大類， A類還可細(xì)分為5種。在化學(xué)結(jié)構(gòu)上，是含2-3個硫原子的多肽與銅螫合�？鼓[瘤作用是基于它可抑制DNA合成，抑制作用包括切斷DNA和抑制DNA多聚酶的合成．據(jù)稱對鱗狀上皮細(xì)胞癌尤其有效。