劉新海博士瘢痕治療小組擴張器治療指南

只看該作者 · 發(fā)表于 2011-4-5 21:09:36

關于擴張器治療隨筆

1、擴張器治療的周期，一般來說3個月，目前我們的研究方向是盡可能采取措施縮短治療周期，還沒有科學的報道說是注水時間越長效果越好，一般需要延長注水時間的主要是因為擴張器埋置的時候皮瓣分離的厚薄不均，影響注水的節(jié)奏。

2、擴張器手術的住院時間，一般來說3天，埋置擴張器和取出擴張器僅需要3天時間就可以，手術不順利，術后恢復的不理想才有可能需要延長住院時間。

3、擴張皮膚的利用程度，盡可能將縱橫兩個方向的擴張皮膚充分利用，以避免擴張皮膚的浪費。疤痕的患者本身正常皮膚就是緊缺的，如果毫無顧忌肆意浪費患者的擴張皮膚無異于犯罪。

4、擴張器埋置的數量，疤痕的治療要根據疤痕的大小和周圍皮膚的具體情況，不能千篇一律，但原則是盡可能用較少的擴張器解決問題，從治療時間和費用上都是有利于患者的，但應該盡可能一次解決問題，對于不同部位的皮膚擴張應盡可能一次完成，可以節(jié)省治療時間，節(jié)省治療費用，減少住院時間，降低醫(yī)院內感染的發(fā)生機會。

5、擴張器大小的選擇，主要根據需要擴張的正常皮膚的大小和需要擴張的皮膚量。多數情況下是要根據疤痕周圍正常皮膚的大小，擴張器是可以超量擴張的，但超量擴張會增加擴張器注射壺的壓力，增加擴張器滲漏的風險，再者小擴張器的底盤較小，所能擴張的皮膚有限，最終影響所能擴張的皮膚質量和數量。

6、如何縮短擴張器的治療時間，一期手術非常重要，擴張皮膚的厚薄均勻，切口的牢固愈合，無血腫、感染等并發(fā)癥發(fā)生，這是能否順利注水的決定因素。

7、瘢痕的治療并不是需要大動干戈非要休學或是停職，關鍵是選擇合適的治療方法和技術全面的醫(yī)生。用最少的代價取得最佳的效果這是做事情的根本原則。

后續(xù)我會不斷補充的，本文屬原創(chuàng),，如有引用請經作者同意。

「該帖子被劉新海在 2011-4-17 6:56:34 編輯過」