摘自金風玉露博客的評注: 對于瘢痕疙瘩,現(xiàn)今認為是受傷后結締組織過度增生和透明變性而引起的良性皮膚腫瘤。皮膚病學及整形外科學專書均有記載,有的專書還講到瘢痕疙瘩與增生性瘢痕的區(qū)別。但對其治療,一切手段均須從抑制其增生,消除其已成之疙瘩入手。治療方法雖是五花八門,但效果還不盡人意。為什么,結締組織增生的內因迄今并不完全清楚,還有,既然已形成增生,木已成舟,如何改變?。治療主要是局部用藥,手術,當然還有的用放療,激光冷凍等方法。我們用盡各種手段剜除它,就怕越治療越增生,瘢痕體質呀,難辦? 中醫(yī)極少記述治療瘢痕疙瘩的方法,上述兩種方法也是消除已成之疙瘩。諸君難免要問,你這轉錄(包括前述不少的單驗方)僅僅是個案,不能完全說明問題的。是啊,所謂“孤證單行,難以置信”,法官定案都是“孤證不能定案”。其實這是中醫(yī)著作報道無可回避的一個問題,中醫(yī)講求三因制宜(因時因地因人制宜),各種病人的各種疾病發(fā)生,都有特定的情境,無法找到完全相同的病例,這就像無法找到兩片相同的樹葉一樣。而我們醫(yī)生患者兩家,不少人嗔怪中醫(yī)沒有大樣本的報道,沒有統(tǒng)一標準,沒有放入循證醫(yī)學的框架內,只能淪為經(jīng)驗醫(yī)學,這確實是中醫(yī)的硬傷,但這也正是中醫(yī)獨特的地方。我以為中醫(yī)治療多參閱前輩、同行的醫(yī)案,更多的是參考其診療思路,用藥經(jīng)驗,處方技巧,這就是前人所說的“師其意而不泥其方”,學習醫(yī)學著作,參閱醫(yī)學報道論文,或許當抓其“意核”、“內涵”,“神髓”,去其表面形式,去其蕪雜枝節(jié),去其毛發(fā)皮肉。 《本草綱目》講芙蓉葉:“木芙蓉花并葉,氣平而不寒不熱,味微辛而性滑涎粘,其治癰腫之功,殊有神效。近時瘍醫(yī)秘其名為清涼膏、清露散、鐵箍散,皆此物也。其方治一切癰疽發(fā)背,乳癰惡瘡,不拘已成未成,已穿未穿,并用芙蓉葉,或根皮,或花;蛏,或干研末,以蜜調涂于腫處四圍,中間留頭,干則頻換。初期者,即覺清涼,痛止腫消;已成者,即膿聚毒出;已穿者,即膿出易斂;蚣由嘈《鼓让!逼渲蟹揭粌商幊霈F(xiàn)“自覺癥狀”,似容易讓人產生歧義,但其意并不相同。至于鴉膽子,其治療扁平疣,尋常疣,雞眼等的報道較多,都是局部貼敷腐蝕的方法,其具體的功效,前面“桂圓肉裹鴉膽子仁治療痢疾”已經(jīng)詳述,可以參閱。 |