看了這么多的帖子,不知道在武警浙江總隊杭州醫(yī)院治療后的患者怎么都沒有到論壇里交流的,想找在該院02年開展“磨削后P32敷貼”治療以來千例病人中復(fù)發(fā)的疤痕患者。
目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)還沒有通過任何一外用和口服藥治療后達到控制疤痕平整不復(fù)發(fā)的治療效果,疤痕疙瘩和增生性疤痕的治療最切實有效的治療手段是放射性治療,正常情況下在增生時間三個月內(nèi)的直接進行放射性敷貼或放射性照射治療,三個月外的根據(jù)疤痕部位可以采用手術(shù)切除或激光磨削后進行放射性敷貼或放射性照射治療,后期的放射性治療是重要的環(huán)節(jié),科學(xué)地把握照射和敷貼治療的時機、劑量和次數(shù),大幅度地減少成纖維細胞的數(shù)量,減少膠原纖維的合成,使疤痕內(nèi)微血管擴張,內(nèi)皮細胞腫脹而逐漸閉塞,疤痕得以變平變軟;在創(chuàng)傷愈合的炎癥期、增生期和重塑期中每隔一段時間一次,可較好地抑制成纖維細胞的增殖,有效地防止復(fù)發(fā)。 現(xiàn)在很多醫(yī)院采用的是鍶90和P32,鍶90是純β-衰變核素,半衰期為28.5年,時間少達不到治療效果,時間長造成一定的傷害,照射時間有效控制是以核醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)驗確定治療效果,P32是β衰變?yōu)橹鳎胨テ跒?4.3天,但是放射性敷貼時間過程長,每次保留72-96小時,需要每月一次,連續(xù)3-5次,同時也要醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)驗,根據(jù)疤痕的面積.部位.敷貼的次數(shù).用藥的時間等多種因素來調(diào)整敷貼當(dāng)時P32的用量。 |