疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 蔡景龍 治療瘢痕的藥物有哪些?如何使用?
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[醫(yī)學文章] 治療瘢痕的藥物有哪些?如何使用?

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 樓主| 發(fā)表于 2019-11-14 14:36:55 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
燒傷后防治瘢痕,首先是加強營養(yǎng),避免創(chuàng)面感染,盡快地促進創(chuàng)面愈合。創(chuàng)面愈合后用于防治瘢痕的藥物主要有兩類:一類是藥準字號的產(chǎn)品,一類是械準字號的產(chǎn)品。
藥準字號的產(chǎn)品分為全身用藥、瘢痕局部外用藥物和瘢痕內注射藥物三類。
全身用藥主要是積雪苷片,積雪苷片是口服藥,用于瘢痕的防治是每次2-4片,1日三次,需要應用3個月以上時間,在傷口愈合后即可使用。
瘢痕局部比較常用的外用藥物是康瑞寶、積雪草苷軟膏、丹芎瘢痕涂膜及瘢痕止癢軟膏,可選擇其中的1種應用,適用于各種瘢痕,對兒童及不能耐受其他治療之痛的患者特別適合。均是在創(chuàng)面或瘢痕表面涂一薄層,1日3次,注意涂藥前應清潔創(chuàng)面。如無不適可用到瘢痕成熟穩(wěn)定。
瘢痕內注射比較常用的藥物是曲安奈德、得寶松、透明質酸酶、5-氟尿嘧啶等,多選擇以曲安奈德為主的2-3種藥物混在一起使用,1-4周注射1次,4-5次1個療程,一般用于小面積增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
械準字號的產(chǎn)品主要是硅膠類制品。硅膠光滑柔軟,無刺激性,在早期被用作壓力治療的襯墊。之后經(jīng)過大量臨床實踐證明硅膠膜貼敷治療增生性瘢痕有一定的療效,可減輕瘢痕局部的瘙癢與疼痛,促使瘢痕軟化,甚至縮小瘢痕。目前被廣泛地用于瘢痕防治?晒┦褂玫漠a(chǎn)品有硅凝膠貼膜、噴霧制劑和霜劑等,適用于任何年齡瘢痕增生的預防和其手術后的輔助治療。貼膜主要用于比較平坦部位的瘢痕,一般較難跨關節(jié)使用;噴霧制劑和霜劑使用更加方便,尤其是關節(jié)和不平整的疤痕。
硅膠類制品使用方法:①硅凝膠膜應妥善貼附于瘢痕表面,中間不要有間隙;②每天使用8~24小時,使用時間越長療效越好;③每天清潔硅凝膠膜及瘢痕,硅凝膠膜涼干后可反復使用;④療程至少要在3個月以上。注意事項:①應用硅凝膠膜較常見的并發(fā)癥是皮膚丘疹及瘢痕表面汗?jié)n、瘙癢,經(jīng)清潔處理、暫停使用后均可緩解,并不影響繼續(xù)治療;②創(chuàng)面尚未愈合,不宜使用該產(chǎn)品;③傷口愈合后早期(1個月之內)短時間應用或不用,以免傷口因硅凝膠膜保濕而破潰。

蔡景龍

蔡景龍

主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,教授, 博士生導師,濟南蔡景龍醫(yī)療美容創(chuàng)始人。國內著名美容整形專家。20年前主編出版了國內第一部瘢痕學專著《現(xiàn)代瘢痕治療學》,2008年主編了《現(xiàn)代瘢痕學》,2015年主編了中國21世紀整形外科叢書第12分冊《瘢痕整形美容外科學》,至今蔡景龍教授完成了中國8部有關瘢痕學專著中的5部著作,發(fā)表瘢痕相關論文100余篇,經(jīng)驗豐富,成果豐碩。蔡景龍教授擅長瘢痕和瘢痕疙瘩防治、腫脹局麻技術、男女乳房整形、體形重塑、醫(yī)學美容外科手術,為萬余名患者解除了病痛,塑造了美麗。
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