治療瘢痕的藥物有哪些？如何使用？

燒傷后防治瘢痕，首先是加強(qiáng)營養(yǎng)，避免創(chuàng)面感染，盡快地促進(jìn)創(chuàng)面愈合。創(chuàng)面愈合后用于防治瘢痕的藥物主要有兩類：一類是藥準(zhǔn)字號的產(chǎn)品，一類是械準(zhǔn)字號的產(chǎn)品。
藥準(zhǔn)字號的產(chǎn)品分為全身用藥、瘢痕局部外用藥物和瘢痕內(nèi)注射藥物三類。
全身用藥主要是積雪苷片，積雪苷片是口服藥，用于瘢痕的防治是每次2-4片，1日三次，需要應(yīng)用3個月以上時間，在傷口愈合后即可使用。
瘢痕局部比較常用的外用藥物是康瑞寶、積雪草苷軟膏、丹芎瘢痕涂膜及瘢痕止癢軟膏，可選擇其中的1種應(yīng)用，適用于各種瘢痕，對兒童及不能耐受其他治療之痛的患者特別適合。均是在創(chuàng)面或瘢痕表面涂一薄層，1日3次，注意涂藥前應(yīng)清潔創(chuàng)面。如無不適可用到瘢痕成熟穩(wěn)定。
瘢痕內(nèi)注射比較常用的藥物是曲安奈德、得寶松、透明質(zhì)酸酶、5-氟尿嘧啶等，多選擇以曲安奈德為主的2-3種藥物混在一起使用,1-4周注射1次，4-5次1個療程，一般用于小面積增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
械準(zhǔn)字號的產(chǎn)品主要是硅膠類制品。硅膠光滑柔軟，無刺激性，在早期被用作壓力治療的襯墊。之后經(jīng)過大量臨床實踐證明硅膠膜貼敷治療增生性瘢痕有一定的療效，可減輕瘢痕局部的瘙癢與疼痛，促使瘢痕軟化，甚至縮小瘢痕。目前被廣泛地用于瘢痕防治。可供使用的產(chǎn)品有硅凝膠貼膜、噴霧制劑和霜劑等，適用于任何年齡瘢痕增生的預(yù)防和其手術(shù)后的輔助治療。貼膜主要用于比較平坦部位的瘢痕，一般較難跨關(guān)節(jié)使用；噴霧制劑和霜劑使用更加方便，尤其是關(guān)節(jié)和不平整的疤痕。
硅膠類制品使用方法：①硅凝膠膜應(yīng)妥善貼附于瘢痕表面，中間不要有間隙；②每天使用8～24小時，使用時間越長療效越好；③每天清潔硅凝膠膜及瘢痕，硅凝膠膜涼干后可反復(fù)使用；④療程至少要在3個月以上。注意事項：①應(yīng)用硅凝膠膜較常見的并發(fā)癥是皮膚丘疹及瘢痕表面汗?jié)n、瘙癢，經(jīng)清潔處理、暫停使用后均可緩解，并不影響繼續(xù)治療；②創(chuàng)面尚未愈合，不宜使用該產(chǎn)品；③傷口愈合后早期（1個月之內(nèi)）短時間應(yīng)用或不用，以免傷口因硅凝膠膜保濕而破潰。