病歷資料
患者:女,28歲。10歲時(shí)起水痘后胸部遺留高起性瘢痕,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除治療,術(shù)后瘢痕復(fù)發(fā),漸增大高起,無(wú)消退跡象,伴明顯痛癢不適,曾行瘢痕內(nèi)藥物注射及同位素敷貼治療2次,同位素治療后瘢痕部分破潰,創(chuàng)面愈合后部分瘢痕遺留明顯色素脫失,瘢痕較前略變軟變平。
既往史、個(gè)人史無(wú)特殊;母親及姐姐有類(lèi)似瘢痕病史。體格檢查:胸部見(jiàn)6*5cm的高起性瘢痕,瘢痕上1/2表面不平整,高起皮面約1-3mm,伴明顯色素脫失,質(zhì)較軟;瘢痕下1/2表面光滑,高起皮面約5mm,色紅、質(zhì)硬、局部壓痛。診斷:胸前瘢痕疙瘩同位素敷貼治療后治療:胸部瘢痕切除改形+SRT治療;促愈防疤、定期復(fù)查、動(dòng)態(tài)治療。治療后十個(gè)月復(fù)查:一般情況好,患者無(wú)不適,胸部瘢痕外觀較好,無(wú)紅硬高起,無(wú)需特殊處理。
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