我們都知道疤痕是人體皮膚受損后的一種自我修復(fù)的產(chǎn)物,只要皮膚受到了創(chuàng)傷,就會向人體發(fā)送生物信號,人體一定要產(chǎn)生更多的膠原纖維來加強(qiáng)此處的修復(fù),以免裂開,就會產(chǎn)生疤痕。
疤痕疙瘩采用直接切縫手術(shù)方式縫合后的張力,會給身體發(fā)送信號:這個地方要裂開了,要多生產(chǎn)膠原來加強(qiáng)這個地方!
我們了解了疤痕產(chǎn)生的原理,才能采用針對性的方法來進(jìn)行治療和修復(fù)。疤痕的產(chǎn)生和兩個非常重要的因素有關(guān):一個是張力,另外一個是創(chuàng)傷大小和深度。接下來我們就分別從這兩個方面來講解一下疤痕疙瘩手術(shù)為什么要走微創(chuàng)無張力路線的原因。
首先是張力,傳統(tǒng)的直接切縫手術(shù)方式,皮膚被切除一大塊,需要把兩邊的皮膚強(qiáng)行拉近再進(jìn)行縫合,就產(chǎn)生了張力,因此這種手術(shù)方式,術(shù)后會產(chǎn)生更多的膠原纖維來加強(qiáng)此處的修復(fù),以免裂開,從而就可能導(dǎo)致術(shù)后增生嚴(yán)重,同時切口在張力作用下慢慢變寬,因此復(fù)發(fā)率很高。
有人說,我采用延長切口或減張縫合就可以解決這個問題,其實(shí),延長切口和減張縫合只是減小了一部分張力,張力并沒有完全消失。所以術(shù)后很多醫(yī)生要求患者使用減張貼,并且減張貼要連續(xù)堅(jiān)持使用半年左右,如果是在面部的話,給患者的社交和生活帶來非常大的影響,同時減張貼也是一筆不小的費(fèi)用。
1585376759(1).jpg (108.04 KB, 下載次數(shù): 21)
下載附件
保存到相冊
2021-10-26 16:08 上傳
直接切除縫合示意圖
其次就是創(chuàng)傷大小和深度,直接切縫需要延長切口來減小張力,所以切口的長度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出原來疤痕的長度的,另外,這種手術(shù)方式切口很深,一般會達(dá)到皮下組織,身體需要產(chǎn)生更多的膠原纖維來修復(fù),術(shù)后恢復(fù)時間也很長。
疤痕疙瘩患者本身就是容易產(chǎn)生疤痕增生的體質(zhì),所以對疤痕疙瘩采用直接切縫的手術(shù)方式,術(shù)后張力大,創(chuàng)傷大,深度大,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險是非常高的。
所以疤痕疙瘩手術(shù),我一直建議大家采用微創(chuàng)無張力手術(shù)方案,比較小的可以采用微創(chuàng)核切手術(shù),比較大的可以采用超微創(chuàng)植皮手術(shù),這兩種手術(shù)方式一是術(shù)后無張力,二是創(chuàng)傷不超出原來疤痕大小,三是創(chuàng)傷深度只在皮膚淺表層,可以大大降低疤痕疙瘩術(shù)后復(fù)發(fā)率。
劉威.jpg (44.92 KB, 下載次數(shù): 19)
下載附件
保存到相冊
2021-10-26 16:09 上傳
微創(chuàng)核切手術(shù)結(jié)合淺放等防復(fù)發(fā)措施綜合治療案例
胸前-郝靜.jpg (48.48 KB, 下載次數(shù): 20)
下載附件
保存到相冊
2021-10-26 16:09 上傳
超微創(chuàng)植皮手術(shù)結(jié)合淺放等防復(fù)發(fā)措施綜合治療案例
|