6歲女孩腳趾畸形千里求診治疤痕

患者：女，6歲。
主訴：右足第2、3趾并趾術(shù)后疤痕9個月。
現(xiàn)病史：約9個月前因右足第2、3趾并趾畸形手術(shù)，術(shù)后留有疤痕，現(xiàn)用疤痕貼加壓包扎治療，效果不好，現(xiàn)為進一步治療來診。
既往史、個人史、家族史無異常。
體格檢查：一般情況好。右足第2、3趾并趾術(shù)后，趾背疤痕各約4*1*0.5cm,近節(jié)趾腹疤痕各約1.5*0.8*0.5cm,色紅質(zhì)硬,屈伸活動受限。
診斷：右足第2、3趾并趾術(shù)后疤痕增生畸形
治療方案：藥物注射+SRT-100淺層放射治療+環(huán)鉆治療，促愈防疤，動態(tài)治療。

治療前

治療后

醫(yī)生解析：兒童疤痕疙瘩治療難度相當(dāng)高

兒童疤痕疙瘩非常不好治療。為什么這么說呢?

首先，兒童是瘢痕增生的易發(fā)年齡階段，瘢痕增生力很強，治療困難，易于復(fù)發(fā)。

其次，兒童瘢痕增生治療方法較成年人來講，有許多限制，更需要技術(shù)經(jīng)驗。如對于成年人來說，瘢痕疙瘩的最佳治療方法，是根據(jù)瘢痕疙瘩大小選擇手術(shù)切除+SRT淺放或藥物注射+SRT放療為主的綜合方法動態(tài)治療，但是，由于孩子的體質(zhì)不同于成人，SRT照射在未成年人瘢痕治療上是受限制的，藥物注射所使用的藥包括激素等在未成年人瘢痕治療上也有諸多限制，要權(quán)衡利弊和風(fēng)險才可以使用。

那么，兒童瘢痕疙瘩如何治療呢?這需要手術(shù)醫(yī)生和放射科醫(yī)生根據(jù)病情進行評估。上圖小患者，女，6歲，治療前右足第2、3趾并趾術(shù)后疤痕增生嚴(yán)重，屈伸活動受限，嚴(yán)重影響到了生活質(zhì)量。孩子爸爸經(jīng)過廣西三甲醫(yī)院醫(yī)生的推薦，千里迢迢坐飛機來到蔡景龍醫(yī)美找到蔡院長，經(jīng)蔡院長與放射科醫(yī)生評估可以做SRT-100淺層放射治療，并給予了適當(dāng)治療，女孩治療后兩個半月來院復(fù)查，病變處恢復(fù)較好。蔡教授叮囑女孩爸爸，要堅持治療，定期復(fù)查，直至完全康復(fù)。

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