疤痕切除的術(shù)前術(shù)后護理要點

術(shù)前護理

術(shù)區(qū)準備:護士應向患者提供肥皂、帥等,并幫助患者清潔皮膚,有毛發(fā)的地方應剔除毛發(fā)，并清洗干凈，注意勿傷及皮膚。

術(shù)后護理

1.一般護理

術(shù)后患者就要回家，指導家屬要體貼患者，并適當增加營養(yǎng)，對特殊部位活動范圍不可過大，要注意體溫的變化，如有異�？呻S時就診。

2.刀的護理

由于感染會加重瘢痕疙瘩的形成，故應嚴密觀察刀口滲出情況，術(shù)后常規(guī)口服抗生素抗感染，并保持局部清潔、干燥。一般術(shù)后3 d換藥，耳垂7 d拆線,胸前部及上臂三角肌區(qū)7 d間斷拆一部分, 10 d全部拆完。如切口滲出增多，可增加換藥次數(shù)。

3.用藥護理

手術(shù)切除僅是治療瘢痕疙瘩的第一步, 術(shù)后處理才是抑制瘢痕增生的關(guān)鍵。(1)術(shù)后7 ~ 10 d拆線,拆線后4 ~5 d,曲安縮松瘢痕內(nèi)注射, 2周1次,一般注射3 ~ 5次,如部分復發(fā),可應用曲安縮松再注射。(2) 對經(jīng)濟條件允許的患者，在注射曲安縮松3 ~ 4 d后，可用瘢痕敵硅膠片外貼，對無法使用瘢痕敵的地方,可用康瑞保藥膏涂抹患處，每日至少三次，如外陰部。(3) 對于面積大或注射曲安縮松無效者,可改為淺層放射治療。

4.術(shù)后注意事項

指導患者盡量避免用手瘙癢,并保持清潔，忌食辛辣等刺激性太強的食物,飲食宜清淡。也可局部冷冰敷以減少局部血液循環(huán)，抑制瘢痕增生。指導患者隨時注意觀察瘢痕疙瘩增生情況，如感覺局部出現(xiàn)奇癢、色紫紅、質(zhì)堅硬、明顯高出皮膚,可隨時就診，不可大意。


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