疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 孫便友 掌握一點(diǎn)心肺復(fù)蘇的方法,為病人贏得更早更多的搶救之間 ...
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[醫(yī)學(xué)文章] 掌握一點(diǎn)心肺復(fù)蘇的方法,為病人贏得更早更多的搶救之間。

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發(fā)表于 2022-6-25 11:13:35 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
我國(guó)每年有54.6萬(wàn)人心臟驟停倒地,也就是說(shuō):平均1分鐘就有1人突然倒地。

據(jù)調(diào)查,大概有67%的情況下有目擊者,但是實(shí)際的存活率卻小于1%,這是因?yàn)樵邳S金5分鐘內(nèi),他們沒(méi)有得到及時(shí)的救助。

時(shí)間就是生命!心搏驟停的嚴(yán)重后果是以“秒”計(jì)算的!每延遲1分鐘搶救時(shí)間,最終的搶救成功率就會(huì)下降10%。在沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前,你就是挽救生命最好的“醫(yī)生”。

突然倒地的可能是一個(gè)陌生人,也可能是我們的某位親人,甚至是自己。每多一個(gè)人掌握心肺復(fù)蘇,就可能會(huì)有人因此得救!

第一步:識(shí)別和啟動(dòng)急救

評(píng)估患者周圍環(huán)境是否安全,比如周圍是否是事故現(xiàn)場(chǎng),要確;颊吆妥约旱陌踩。

此時(shí)可以通過(guò)呼叫或者拍打等動(dòng)作,以評(píng)估患者有無(wú)反應(yīng)、有無(wú)意識(shí),例如趴在患者耳邊大聲呼喊其名字,或喊“你怎么了”。

如果患者沒(méi)有意識(shí),可通過(guò)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)評(píng)估有無(wú)心跳,以及可以貼在患者口鼻處觀察有無(wú)呼吸聲音,也可以觀察胸廓有無(wú)起伏,用來(lái)評(píng)估患者有無(wú)心跳和呼吸。

此時(shí),一定要指定周圍的某個(gè)人撥打120,并讓人幫忙找附近的自動(dòng)體外除顫器(AED)。

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第二步:胸外按壓30次

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用力快速胸外按壓30次,讓患者仰臥在平實(shí)的硬質(zhì)平面上,進(jìn)行操作時(shí)兩手需要重疊,然后手掌根部緊貼患者胸部,肘關(guān)節(jié)伸直,用上身重量進(jìn)行垂直按壓。

按壓位置:兩乳頭連線與胸骨交界處

按壓手勢(shì):右手手掌壓在左手手背上,雙手交叉互扣。

按壓深度:成年人5-6厘米

按壓頻率:100-120次/分鐘

注意:若患者是老人,應(yīng)避免用力過(guò)大,損壞骨頭,甚至進(jìn)一步危及內(nèi)臟。

第三步:人工呼吸2次

評(píng)估患者的氣道是否有異物、是否通暢,然后讓患者的頭偏向一側(cè),當(dāng)患者的口鼻有異物或者出血時(shí),應(yīng)該立即清理口鼻內(nèi)的分泌物,保持呼吸道通暢。

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需要在患者口部放呼吸膜進(jìn)行隔離,若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)呼吸膜,可以用紗布等物品代替,但不能用衛(wèi)生紙這類遇水易碎的物品代替,然后用手捏住患者的鼻翼兩側(cè),用嘴完全包住患者嘴部,吹氣2次。每次吹氣時(shí)要注意觀察胸廓起伏,保證有效吹氣,并松開(kāi)緊捏患者鼻翼的手指,每次吹氣應(yīng)持續(xù)1-2秒,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),吹氣量也不可過(guò)大。

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第四步:重復(fù)第二步+第三步

注意:若出現(xiàn)以下情況,可停止以上心肺復(fù)蘇動(dòng)作

1、CPR生效:患者恢復(fù)了心跳、自主呼吸和脈搏搏動(dòng),患者有反應(yīng)或者呻吟。

2、CPR無(wú)效:持續(xù)超過(guò)30分鐘的CPR后,患者的呼吸與脈搏都沒(méi)有恢復(fù)正常,患者瞳孔散大固定。

3、找到自動(dòng)體外除顫儀或有專業(yè)的醫(yī)護(hù)施救人員趕到。(到了醫(yī)院后,家屬一定要信任醫(yī)生,并積極配合醫(yī)生的工作,盡快救治。

預(yù)防:從生活方式上盡量避免心臟驟停的發(fā)生

1、禁止深水區(qū)游泳戲水,防止溺水的發(fā)生,一旦出現(xiàn)溺水時(shí)人的口鼻咽被水充盈而無(wú)法呼吸,出現(xiàn)缺氧、窒息等損害,導(dǎo)致心臟驟停。

2、避免長(zhǎng)期熬夜:長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致心臟植物神經(jīng)功能紊亂,使心律節(jié)律發(fā)生紊亂,對(duì)已有心臟病的人來(lái)說(shuō),熬夜會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

3、避免過(guò)度勞累:有研究表明過(guò)度的勞累會(huì)使得人的心臟病發(fā)作的概率是普通人的兩倍。

4、保持心情平緩:如果經(jīng)常壓力過(guò)大,情緒暴躁,容易激動(dòng),也容易引起心臟猝死。

5、防止過(guò)敏:過(guò)敏反應(yīng)是一種變態(tài)反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克、喉頭水腫,導(dǎo)致心臟驟停。

6、忌過(guò)飽飲食:過(guò)飽飲食時(shí),血液過(guò)多的集中在胃腸道,使心臟、大腦等重要器官供血不足,致使人感到困乏,工作效率下降。

最后在此呼吁大家,一定要了解掌握一點(diǎn)心肺復(fù)蘇的方法,如果一旦發(fā)現(xiàn)有昏迷,呼之不應(yīng),判斷無(wú)心跳呼吸的患者,請(qǐng)迅速撥打120電話求助,在等待救援的過(guò)程中,可自行先實(shí)施心肺復(fù)蘇,為病人贏得更早更多的搶救之間。


孫便友

孫便友

北京疤康創(chuàng)始人,曾就職于解放軍北京304醫(yī)院疤痕科。專門從事瘢痕臨床治療研究工作二十余年,在潛修鉆研傳統(tǒng)瘢痕防治技術(shù)的同時(shí)大膽創(chuàng)新,將北京疤康打造成為一個(gè)專門以瘢痕治療及瘢痕預(yù)防為主的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其本人在瘢痕治療領(lǐng)域享有很高聲譽(yù)。
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