疤痕的形成是由于機(jī)體炎癥反應(yīng),膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及纖維細(xì)胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流減少,局部水腫,可導(dǎo)致疤痕的肥厚,是機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物。疤痕性皮膚一般分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型瘢痕。 1、不穩(wěn)定型瘢痕:指創(chuàng)口愈合早期,瘢痕組織多處于增殖階段。臨床所見為瘢痕高出皮面,色潮紅,質(zhì)堅(jiān)硬,常有痛癢感覺,瘢痕組織充血,容易起水泡,創(chuàng)面時(shí)愈時(shí)壞,這一過程常需6個(gè)月到一年左右。 2、穩(wěn)定型瘢痕:指創(chuàng)口愈合半年以后,瘢痕組織逐漸趨于成熟,成纖維細(xì)胞、毛細(xì)血管的成份逐漸減少,膠原纖維呈年輪樣結(jié)節(jié)狀排列,變成互相平行的束狀排列。此時(shí),臨床所見瘢痕組織充血消退,色澤變淡,外形也漸趨平整,質(zhì)地變軟,基底日漸松軟,痛癢感覺減輕或緩解。這種退行性變化,時(shí)間由幾個(gè)月至數(shù)年不等。 |