攣縮性瘢痕是以肢體或器官的功能受到影響而劃分的一類(lèi)瘢痕,它不僅有明顯的功能障礙,也存在明顯的外觀(guān)改變。像這種攣縮畸形比較嚴(yán)重并且造成功能障礙的情況必須盡早手術(shù),否則會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。 手術(shù)方法:根據(jù)疤痕的特征及肌理特點(diǎn),可以考慮用外科手術(shù)切除,予以植皮,也就是術(shù)中采用疤痕切除松解、皮片移植的方法給予矯正以改善功能。 1、疤痕切除:首先是徹底切除疤痕組織,以利于功能的完全恢復(fù)和移植皮片的成活。切除的疤痕緣宜呈大鋸齒狀,避免呈直線(xiàn)形。疤痕切除后,兩側(cè)減張切開(kāi)要超過(guò)側(cè)面中線(xiàn),然后移植皮片進(jìn)行修復(fù)。 2、皮片的設(shè)計(jì)和制備:由于兵兵疤痕攣縮尚不是極其嚴(yán)重,疤痕還不是過(guò)深,專(zhuān)家采取中厚皮片移植,根據(jù)創(chuàng)面大小在下腹部設(shè)計(jì)切口,切口在臍以下,按疤痕區(qū)所形成的大小切取中厚皮片。 3、中厚皮片與受區(qū)的結(jié)合:皮片與兩側(cè)創(chuàng)緣固定,并保持一定張力,將皮片縫合固定,加壓包扎。 4、下腹供皮區(qū)處理:將創(chuàng)面皮膚縫合,切口加壓包扎。 小旭的手術(shù)十分成功,移植皮片全部成活,手術(shù)后上肢功能及形態(tài)恢復(fù)均滿(mǎn)意,兵兵也可以像其他小孩一樣健康快樂(lè)成長(zhǎng)。 |