切縫治療凹疤痕修復的優(yōu)缺點

　　凹陷疤痕是皮膚真皮層及皮下組織缺損而造成的傷疤。痤瘡、手術、外傷、感染、水痘及天花等是常見的引起凹疤原因，這些病因?qū)е缕つw真皮層及皮下組織缺損，而在隨后的愈合過程中膠原蛋白、彈力蛋白缺失則會留下永凹疤。

　　手術切除凹陷疤痕的原理：以疤痕長軸為縱軸線，沿凹陷緣正常皮膚作梭形切口，楔形切除瘢痕及皮下組織后分層縫合。簡單的線狀凹陷性瘢痕，可將其表層的上皮組織切除，保留深部瘢痕組織，拉攏兩側(cè)緣于保留的瘢痕上逐層縫合。嚴重凹陷疤痕視情況徹底切除瘢痕，松解組織粘連，在凹陷處移植自體組織如游離真皮脂肪瓣、帶蒂真皮脂肪瓣、脂肪顆粒注射、骨或軟骨，以及異體脫細胞真皮基質(zhì)等;或填入適當?shù)慕M織代用品如硅橡膠、人造骨、有機玻璃、膨體聚四氟乙烯等。常采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移方式覆蓋創(chuàng)面，但應注意瘢痕切除后皮膚覆蓋后的組織張力要適度。

　　凹陷疤痕切除直接縫合法的優(yōu)點：

　　1、可以快速的將凹陷疤痕治療平整;

　　2、治療在直視下操作，解剖層次清晰，很少造成創(chuàng)傷;

　　3、治療后寬大的凹陷疤痕可以變成比較細的一條線，如果能結(jié)合非手術疤痕預防治療可以將疤痕控制在1——2mm左右。

　　凹陷疤痕切除直接縫合法的缺點：

　　1、對于凹陷疤痕比較深或者臨近神經(jīng)血管的可能導致血管和神經(jīng)的損傷;

　　2、手術后可能出現(xiàn)感染，血腫、發(fā)炎等不良情況;

　　3、手術后疤痕遷延不愈，疤痕增生，或者傷口裂開

　　4、這個疤痕整形手術不可避免的問題，就是凹陷疤痕手術后疤痕變窄的同時，疤痕的長度較原來變得更長一點，主要取決于原來疤痕的寬度。