1、傷口與手術(shù)切口 ①研究表明皮膚有張力松弛線(郎格線),凡傷口與手術(shù)切口平行于該線者。所受的張力就小。疤痕的發(fā)生率就低,凡切口垂直于該線者,所受的張力就大。疤痕的 發(fā)生率就高;②手術(shù)切口垂直于皮膚表面切開。愈合疤痕最細(xì),切開時(shí)刀片在皮膚表面的傾斜度越大,真皮的疤痕就越寬,愈合疤痕就越粗大明顯。 2、 感染 創(chuàng)面感染后易發(fā)生疤痕。因創(chuàng)面感染后炎細(xì)胞浸潤,細(xì)菌毒素能抑制上皮細(xì)胞的移行和增殖,組織蛋白和真皮的多糖被消耗,肌成纖維細(xì)胞和成纖維細(xì)胞迅速增多。 肉芽組織增生過度,易于形成增生性疤痕與疤痕疙瘩組織!闱闆r下,感染越久,則形成疤痕的程度越嚴(yán)重。感染的傷口如不充分引流和清除壞死組織,傷口難以 愈合,即使能愈合,愈后也會(huì)形成嚴(yán)重的疤痕。 3、創(chuàng)面異物 若創(chuàng)面有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結(jié)、外用藥物等異物,可刺激疤痕組織增生。引起疤痕或疤痕疙瘩。 |