手術(shù)瘢痕修復(fù)的治療原則

對于萎縮性瘢痕的治療，原則上應(yīng)盡早進行切除，以解除攣縮狀態(tài)，使正常組織復(fù)位，然后在創(chuàng)面上進行中厚皮片移植。如面積很大，不適宜與全部切除者，可在攣縮最嚴(yán)重的部位進行部分切除及植皮，以促使剩余繼續(xù)收縮而逐漸進入穩(wěn)定狀態(tài)。在經(jīng)常有潰瘍存在的部位，一般無需等待創(chuàng)面愈合，而應(yīng)及早進行切除手術(shù)。

　　除使用游離植皮外，在遇到緊貼于骨骼表面的萎縮性瘢痕，或基底血供情況極差的情況下，應(yīng)考慮應(yīng)用帶蒂皮瓣移植，以防止再度破潰。帶蒂皮瓣移植包括局部皮瓣轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)位皮管移植、對側(cè)肢體交叉皮瓣移植等。

　　嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有皮下組織、肌肉或骨骼等深部組織缺損時，待傷口愈合后，長形成低于正常皮膚表面的凹陷性瘢痕。凹陷較輕時僅在體表造成溝狀或碟狀組織低陷，妨礙美觀;嚴(yán)重者可與肌腱、肌肉或骨骼組織，或與神經(jīng)干等組織直接粘連，有時引起嚴(yán)重的功能障礙，或破潰后經(jīng)久不愈，或產(chǎn)生疼痛等癥狀。

　　術(shù)后可以正常洗切口之后，我們有專門的去疤藥物，是美國進口的，世界上去疤藥物中最有效的，可以預(yù)防瘢痕的形成，防患于未然。患者一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院、專業(yè)的醫(yī)生進行治療。