為什么胸前那么容易長疤痕疙瘩？

　　疤痕疙瘩是病理性疤痕的一種。各種創(chuàng)傷，皮膚張力過高，炎癥、感染，低氧微環(huán)境，內(nèi)分泌失常，免疫和遺傳等均可造成疤痕疙瘩的形成。由于皮膚損傷愈合過程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過度增生的結(jié)果。

　　胸部是疤痕疙瘩高發(fā)部位之一，主要和胸部皮膚張力大、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡感染等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)突出皮膚表面呈瘤狀增生，表面光滑，色紅而發(fā)亮，常發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)張的毛細(xì)血管向外延伸。皮膚損壞至邊緣向外伸出，蟹腳形變，感到奇癢或有刺痛灼熱感。病理(顯微鏡下)：疤痕疙瘩組織鏡下可見成纖維細(xì)胞異常增多，多數(shù)有分裂相，后期為致密較厚的破碎樣膠原纖維，纖維方向不規(guī)則，與周圍正常皮膚分解清楚，有粘液樣間質(zhì)。

　　近年的研究發(fā)現(xiàn)，疤痕疙瘩中某些細(xì)胞因子如轉(zhuǎn)化生長因子B表達(dá)增加，疤痕疙瘩成纖維細(xì)胞的細(xì)胞外基質(zhì)成分如膠原、纖連蛋白的合成增加(如下圖)。目前推測，在某些細(xì)胞因子或其他一些介質(zhì)的作用下，真皮纖維細(xì)胞合成細(xì)胞外基質(zhì)的功能被激活而降解功能卻降低，由此導(dǎo)致以膠原為主的細(xì)胞外基質(zhì)成分在真皮內(nèi)過度積聚而發(fā)病。病情發(fā)展過程：疤痕疙瘩起初為淡紅色病灶，逐漸突出皮膚表面并超出原來受損的范圍，形成硬而有彈性的包塊。幾個(gè)月后，疤痕疙瘩逐漸顏色加深，表面光滑發(fā)亮、無毛發(fā)，局部可見充血，并可能伴有瘙癢、刺痛等不適癥狀。

　　疤痕疙瘩的生長方式如同良性腫瘤，會慢慢侵蝕周圍正常的皮膚，鄰近的病灶可能出現(xiàn)融合變成更大的病灶，甚至?xí)䦟⒁恍┟l(fā)、毛囊、油脂、污垢等卷入其中，久而久之，疤痕疙瘩還會發(fā)生反復(fù)感染、化膿、破潰等，極少數(shù)的病灶可能還會出現(xiàn)癌變。