兒童燒燙傷防治常識

　　一、 兒童燒燙傷統(tǒng)計學資料;

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，全國每年發(fā)生火災大約20-30萬起，因火災受傷的人數(shù)大約在500-1000萬之間，其中兒童燒燙傷患者大約占30%左右。由于兒童自身生理學特點以及多方面制約因素限制，兒童燒燙傷后致殘率和死亡率均明顯高于成人患者。

　　二、 如何有效預防兒童燒燙傷;

　　兒童燒燙傷具有可預防性，兒童的好奇心強，對危險缺乏意識是導致意外傷害的主要原因。因此，早期良好的宣教是主要的有效預防措施。同時，對于一些危險因素如火、熱液、酸堿、電等的管控也是必不可少的家庭預防措施。

　　三、 如何減輕燒燙傷損傷程度;

　　燒燙傷的主要致傷因素就是熱力的損傷作用，因此受傷早期最有效、最簡單的減輕損傷程度的方法就是—持續(xù)冷水沖洗創(chuàng)面15-30分鐘，降低局部組織溫度。創(chuàng)面不要外用有顏色的物質(zhì)如醬油、醬、泥灰等，以防治創(chuàng)面感染，加重損傷程度。

　　四、 燒燙傷的基本病理生理過程;

　　燒燙傷創(chuàng)面深度按淺至深分為：一度、二度(深二度、淺二度)、三度。一度、二度損傷創(chuàng)面大多能自然愈合，時間約2-4周左右，三度創(chuàng)面往往需輔助手術植皮治療。對于燒燙傷面積較大的患者，其治療過程相對較長，往往需經(jīng)歷休克期、感染期、創(chuàng)面愈合期、瘢痕防治期、后期整形期等，治療時間跨度有時長達數(shù)年。

　　五、 燒燙傷瘢痕和畸形的手術時機;

　　對于燒燙傷后病人形成的畸形或留有瘢痕的治療，原則上，一般待瘢痕較穩(wěn)定成熟后，再進行整形，一方面手術效果較好，另一方面減少術中出血。增生性瘢痕一般在6 個月后，瘢痕漸趨成熟，變軟而平坦，顏色變淺，充血消退。因此，創(chuàng)傷、燒傷病人再次手術時機最好在6 個月或1 年以后，待瘢痕軟化、穩(wěn)定之后再行手術，效果較好。但如果影響患者的功能和生活時，則不應等待，應及時切除瘢痕，松解攣縮，糾正外翻，松解周圍組織并進行皮片游離移植或皮瓣的轉(zhuǎn)移修復。

　　六、 專業(yè)康復治療和家庭康復治療;

　　燒燙傷創(chuàng)面愈合后的瘢痕預防和康復治療是減輕后期畸形，減少后期手術的極其重要治療措施。良好的早期康復治療可以明顯減輕瘢痕、色素的行程，最大限度恢復肢體功能，降低畸形率和致殘率。早期專業(yè)的康復治療方法有早期功能位固定、皮膚護理、瘢痕軟化、功能訓練、壓迫療法等�；颊叱鲈汉蟊匾�的家庭康復治療與患者的預后有直接的關系，因此住院期間家庭成員有必要學會基本的家庭康復治療方法，幫助患者早期康復，同時防止后期因瘢痕攣縮畸形而接受手術治療。

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