1痤瘡的分級 輕度（I級）痤瘡 皮膚有較多白頭或黑頭粉刺，只有少數(shù)幾個小痘痘，沒有膿皰。這種痤瘡消退后不留痘坑，如果不摳也不會留痘印。 中度（II級）痤瘡 皮膚上有粉刺、紅色痘痘以及小膿皰，比較零散數(shù)量不多，沒有大的硬結(jié)節(jié)，也沒有囊腫。這種痤瘡仍然比較淺，如果發(fā)炎時間久破了可以留下擴大到毛孔。 中度（III級）痤瘡 除了紅色痘痘、膿皰之外還有較多比較大的硬結(jié)節(jié)，壓著疼痛。這種痤瘡需要控制好，否則容易留下痘坑，下頜角的痤瘡結(jié)節(jié)特別容易留下增生性的瘢痕。 重度（IV級）痤瘡 面部出現(xiàn)數(shù)量不等的囊腫。這種痤瘡是造成增生性瘢痕和萎縮性瘢痕（痘坑）的主要類型，一定要及時控制，不要等待自然消退。 2口服痤瘡藥
3痤瘡抹什么藥 外用藥物效果較好的主要有過氧化苯甲酰跟抗生素類。過氧化苯甲酰配成2.5%～10%洗劑或凝膠劑外用。按患者耐受情況，逐漸增加濃度。每日涂藥2次。主要作用是減少毛囊痤瘡桿菌的數(shù)量和減輕三酰甘油的水解。此外，對異常的角化過程如粉刺也有抑制作用（比維A酸弱）。不良反應(yīng)：包括皮膚干燥、刺激和變應(yīng)性接觸性皮炎。
抗生素類藥物主要作用是消滅毛囊內(nèi)的痤瘡桿菌和抑制其產(chǎn)生前炎癥介質(zhì)的能力。對炎性痤瘡有明顯的療效。長期外用抗生素易產(chǎn)生耐藥菌株，紅霉素與過氧化苯甲酰合用（如必麥森含3%紅霉素和5%過氧化苯甲酰）可防止這種情況發(fā)生。 ![學(xué)會這些痤瘡藥的使用，遠離痤瘡！[tag]](./data/attachment/portal/201905/20/103750sa751yda8aaml1yp.png "學(xué)會這些痤瘡藥的使用，遠離痤瘡！[tag]") 4治療重度痤瘡的藥 治療重度痤瘡首先要控制炎癥。控制炎癥要內(nèi)服、外用同時進行。內(nèi)服藥首選四環(huán)素類藥物，如米諾環(huán)素，或多西環(huán)素。外用藥是消腫消炎。因重度痤瘡波及范圍大，而且深達真皮層，常要并用物理療法-紅蘭光照射。炎癥得到控制后，停服四環(huán)素類藥物，改服異維A酸膠丸。同時進行油脂栓的清除。消炎藥服用多長時間？服多少量？什么情況下停服？必須到醫(yī)院的皮膚科或醫(yī)美科就診。 總結(jié)：治療重度痤瘡的思路是首先控制炎癥，其次是收縮皮脂腺，減少皮脂分泌，清除油脂拴。因為四環(huán)素類藥物不能和異維A酸膠丸同時服用。再一個在痤瘡高度炎癥期口服異維A酸膠丸更加重痤瘡的爆發(fā)。
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