1術(shù)后疤痕 1.皮膚張力,包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等。 2.年齡(青年人容易發(fā)生,特別是10-20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高,主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致)。 3.皮膚色素(有色人色素細(xì)胞較多,也容易受激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期容易發(fā)生)。
2疤痕術(shù)后修復(fù) 1.用中醫(yī)純物理的方法進(jìn)行治療,達(dá)到自然修復(fù)的效果。 2.避免局部刺激保持局部清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓、用衣服摩擦術(shù)后疤痕或用熱水燙洗等方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步的刺癢。 3.避免陽(yáng)光照射傷處皮膚應(yīng)加以保護(hù),盡可能避免陽(yáng)光照射。如蓋上紗布,外出時(shí)戴上帽子、穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲等。這樣還可避免術(shù)后疤痕因陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)刺激形成色素沉著。 4.不用化妝品由于各種化妝品都含有香精、色素、防腐劑等,其中又都含有重金屬鉛、汞、鐵以及甲醛,這些物質(zhì)刺激皮膚,會(huì)增加術(shù)后疤痕的刺癢感。
3修復(fù)手術(shù)后疤痕 1.激光治療：適應(yīng)于無(wú)明顯功能障礙的扁平瘢痕，天花、水痘痊愈后遺留的大小不等高低不平的散在凹陷性瘢痕，橋狀瘢痕，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。 2.放療：目前對(duì)瘢痕的放療主要是針對(duì)瘢痕疙瘩。 3.藥物治療：目前可以祛疤的藥物很多，不同情況的患者適合不同祛疤藥物。硅制劑如硅霜、硅膜等，積雪甙、維甲酸、鈣通道阻治劑、抗過(guò)敏藥、膠原酶、抗腫瘤藥、免疫抑制劑及中藥等都有一定療效。 4.手術(shù)切除：適用于激光、藥物治療效果不明顯的患者，及疤痕面積較大，需要植皮的患者。是效果比較徹底的治療方法。 5.壓迫：適應(yīng)于較大面積的增生性瘢痕或不適應(yīng)于放療、局部藥物治療的疤痕者。作為放療和藥物治療的輔助治療，可減少?gòu)?fù)發(fā)率及減少放療或藥物治療的劑量。
4術(shù)后注意事項(xiàng) 不要過(guò)早揭痂過(guò)早硬行揭痂,會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口產(chǎn)生炎性反應(yīng),使抑制黑色素的硫基減少,出現(xiàn)刺癢和色素斑。 改善飲食營(yíng)養(yǎng)常吃新鮮蔬菜、水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人體必需氨基酸的食物可促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮細(xì)胞代謝功能,減輕刺癢程度,而飲酒,進(jìn)食辣椒、蔥、蒜等刺激性食物會(huì)加重刺癢。 |
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