疤痕怎么治療，疤痕增生應(yīng)該要如何去除？

    切除縫合:根據(jù)疤痕的性質(zhì)、大小、周圍皮膚與器官關(guān)系、基底狀態(tài)等因素不同又可分為三種方式。

    1.直接切除縫合:

    對圓形或近似圓形的疤痕采用梭形切口,全部切除疤痕,邊緣游離后直接縫合,7~10天拆線。

    2.分期切除縫合:

    在疤痕較寬不能將疤痕全部切除或勉強切除,切口縫合有明顯張力的情況下,采用分二次或數(shù)次將疤痕全部切除的手術(shù)方法。

    3.疤痕內(nèi)切除縫合:

    切除疤痕時不將疤痕全部切除,切口限于疤痕內(nèi),不外延到正常皮膚,留下疤痕邊緣的部分組織縫合,稱為疤痕內(nèi)切除。

    其他藥物

    1.塞替呱:能抑制細胞有絲分裂,從而抑制細胞增殖,還能抑制膠原前體的分泌而影響疤痕增生。

    2.苯海拉明:能有效抑制成纖維細胞的生長,抑制疤痕增生過程中的免疫反應(yīng),從而達到治療目的。

    3.秋水仙堿:能抑制成纖維細胞的微管功能,從而防止其分泌膠原,同時具有促進膠原酶降解膠原的作用。

    4.積雪甙:能抑制成纖維細胞的增殖,從而減少膠原的產(chǎn)生。

    手術(shù)治療主要包括一般手術(shù)治療,擴張器應(yīng)用,顯微外科手術(shù)應(yīng)用和磨削治療等。手術(shù)治療只用于有明顯功能障礙或形態(tài)損害的增生性疤痕。如發(fā)生于手背、手腕、頸部及關(guān)節(jié)部位的大片增生性疤痕影響關(guān)節(jié)功能或引起關(guān)節(jié)畸形,面部增生性疤痕影響美觀等,需早期手術(shù)治療。

    一般情況下應(yīng)在非手術(shù)療法和積極的功能鍛煉互相配合的基礎(chǔ)上,待疤痕成熟,增生停止后,再行手術(shù)治療,手術(shù)治療原則是將疤痕切除后,充分松解攣縮,將畸形徹底矯正,以皮片或皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。

    對疤痕面積大、皮源缺乏的病例,可只切開或切除部分疤痕,只求徹底松解攣縮,以皮片修復(fù)缺損;殘余的增生性疤痕,因張力消失,可逐漸自行軟化。在手術(shù)時必須盡量減少組織損傷、血腫、壞死組織、死腔和張力,因為張力增加可刺激成纖維細胞增生。

    將不包括皮下脂肪組織的皮膚,用于自體,或同種、異種不同個體間的移植,稱為皮片移植,簡稱植皮。根據(jù)皮片厚度、形狀、大小、供體與受體的遺傳關(guān)系,移植的方法、位置、移植體的活力、組織解剖學(xué)等情況又可分為自體移植、同種移植、異種移植、點狀皮片、郵票狀皮片、網(wǎng)狀皮片、大張皮片、刃厚皮、中厚皮、全厚皮、帶真皮下血管網(wǎng)皮片等。