1外用藥物治療 一般大眾都期望有去除疤痕的神奇藥膏,可以令疤痕消失得無影無蹤。但疤痕既然是愈合傷口的正常結(jié)締纖維組織,所以無可避免會在任何傷口處形成而存在,外用藥膏涂在疤痕患處,用處限于保濕軟化,止痕,消炎退紅,淡化色素等輕微療效,從而改善美化疤痕的外觀,但并不能真真正正地除疤。 疤痕藥膏可以分類為普通的潤膚膏,含類固醇的止痕消炎膏,含硅膠類的保濕軟化膏,及用來淡化色素沉著的去黑色素藥膏。
2磨疤手術(shù) 磨疤手術(shù)的原理是將凹凸疤痕的表皮磨平,再經(jīng)過傷口愈合的過程,重新長出新的表皮,令疤痕變得模糊而改善其外觀。但磨疤只可限于安全的深度,對于太深的疤痕便無能為力,需要另考慮其它改善疤痕的方法,或綜合治療。
磨疤手術(shù)亦分深淺。淺度磨疤的好處是不需要麻醉,傷口復(fù)原快,副作用少,但只能改善比較淺的疤痕,而且要分多次進(jìn)行才有效果。微晶磨皮利用高速噴射的水晶沙來磨疤便是常用的方法。
深層磨疤適用于改善較深的疤痕,采用高速轉(zhuǎn)動的金屬刷或鉆石磨,將疤痕磨平;蚶CO2激光,用熱力將疤痕組織作層狀蒸發(fā),令疤痕消退。 但深層磨疤后的傷口護(hù)理較麻煩,而復(fù)原需要較久。復(fù)原期間可能會有數(shù)個月的疤痕泛紅或色素沉著,深層磨疤如果做得不好,可能會有令疤痕增加及惡化的危險,所以進(jìn)行之前要有心理準(zhǔn)備。 3激光治療 應(yīng)用于疤痕治療的激光分針對增長性疤痕和凹陷的疤痕二種。
增長性的疤痕是肥大而凸起的,而且常常泛紅。對付增長性疤痕可采用如波長585nm的血紅素激光或含約585nm波段的彩光來萎縮疤痕內(nèi)的微絲血管,分多次治療,令疤痕縮小及減退紅印。
凹陷性的疤痕是由于皮下的膠原及彈性蛋白減少及排列紊亂所致,面上暗瘡凹凸洞便是最好的代表者。以往改善的方法不離磨皮及果酸治療,效果往往強(qiáng)差人意。現(xiàn)時最新的方法是使用無侵性的長波段1320nm激光或彩光,深入真皮下刺激膠原重生及再排列,令疤痕凹凸表面消退。治療分多次進(jìn)行,而且因為不會有表皮傷口,所以不用請假休息復(fù)原。 4壓衣治療法 身體的上半部及上肢汗腺皆由胸內(nèi)的交感神經(jīng)所控制,所以切除相關(guān)的交感神經(jīng)是根治多汗癥的徹底方法。
現(xiàn)行先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)是利用內(nèi)窺鏡經(jīng)胸部小孔切口進(jìn)入胸腔內(nèi),切除胸部第二至第五交感神經(jīng)節(jié),此微創(chuàng)傷手術(shù)的出現(xiàn)己完全取代了舊有的胸部切開法,而病人的康復(fù)時間及手術(shù)的安全性亦大大的改善,交感神經(jīng)切除特別適用于同時有手掌及腋下多汗癥的病人,成功率大。 |