1疤痕的形成 皮膚主要由表皮，真皮和皮下組織構(gòu)成。 正常狀態(tài)下，真皮主要由膠原蛋白構(gòu)成，構(gòu)成膠原蛋白的膠原纖維整齊的排列著，維持著皮膚的平滑和光澤、彈性和韌性。 疤痕是受損皮膚在正常修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物，任何形式的損害都可能誘導(dǎo)疤痕的產(chǎn)生。其本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的，異常的、不健全的組織，對(duì)損傷前組織來說，是一個(gè)不完善的替代。
2疤痕內(nèi)藥物注射 疤痕內(nèi)藥物注射對(duì)于緩解疤痕瘙癢有很好的治療效果，能在短期內(nèi)改善痛苦！ 疤痕內(nèi)藥物注射療法是最常用的治療疤痕的方法。常用激素類藥物注射于疤痕處，可以抑制成纖維細(xì)胞分裂、增殖，減少膠原合成；增強(qiáng)膠原酶活性；促進(jìn)黑色素刺激素排出，抑制瘢痕異常增生；促進(jìn)瘢痕內(nèi)蛋白分解，降低合成，增強(qiáng)糖異生。
3規(guī)范化的疤痕注射步驟 操作者和患者取舒適體位，觀察疤痕位置、大小，觸摸質(zhì)地、活動(dòng)度。選擇注射部位、角度和深度，用1ml注射器，將針尖制動(dòng)于45度傾斜位且針尖斜面向下，擰緊針筒與針尖銜接，按預(yù)定的注射角度和深度進(jìn)針，由近及遠(yuǎn)以均勻力度脈沖式推壓注射器進(jìn)行藥物推注，讓其均勻擴(kuò)散至近端疤痕組織內(nèi)，可將藥物蘊(yùn)出疤痕1-2mm為宜。將整個(gè)疤痕組織均勻飽滿的推注藥物至乳白色，取出注射器，按壓止血，并靜臥休息10分鐘。 疤痕注射較疼痛，注射前可行局部浸潤麻醉，不建議直接將麻醉劑與藥物混勻注射，臨床療效不確切。 疤痕的控制需要長期的過程，所以定期的復(fù)診是必不可少的。
4膏藥治療疤痕 膏藥在我國的應(yīng)用歷史悠久,古醫(yī)言曰:“膏藥能治病,無殊湯藥,用之得法,其響立應(yīng)�！备嗨幹畠�(yōu)劣,療效是根本。膏藥屬于外治，從而避免了內(nèi)服藥物的毒副作用，再加上療效確切，受到了群眾廣泛歡迎。清代的徐大椿曰：“湯藥不足盡病，用膏藥貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)活絡(luò)，或提而出之，或攻而散之，較服藥尤為有力�！备嗨幹械乃幬镏苯淤N敷于體表穴位上，藥性透過皮毛腠理由表入里，滲透達(dá)皮下組織，一方面在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢(shì)；另一方面可通過經(jīng)絡(luò)的貫通運(yùn)行，直達(dá)臟腑失調(diào)經(jīng)氣失調(diào)的病所，發(fā)揮藥物“歸經(jīng)”和功能效應(yīng)，從而發(fā)揮最大的全身藥理效應(yīng)。 |
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