1治療疤痕手術(shù) 1.疤痕切除縫合:是治療疤痕中常用的一種手術(shù)方法,面積較小的瘢痕均可采用。 2.疤痕松解局部改形術(shù):對(duì)具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除,再用其周?chē)5钠つw組織形成皮瓣,交叉換位修復(fù)疤痕部位的皮膚缺損。 2皮膚磨削術(shù) 是將表皮層和真皮乳頭層進(jìn)行磨削以達(dá)到改善皮膚表面不規(guī)則部分,使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺把疤痕。必要時(shí)可與治療疤痕手術(shù)切除同時(shí)進(jìn)行,效果優(yōu)于單純磨削術(shù)。 3疤痕切除游離植皮術(shù) 較大的增生性疤痕可手術(shù)切除,再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創(chuàng)面上,修復(fù)創(chuàng)面,恢復(fù)肌膚功能。 不管應(yīng)用何種治療疤痕修整手術(shù),重要的是做完治療疤痕手術(shù)后要遵從醫(yī)囑。以及治療疤痕手術(shù)后的護(hù)理工作。 4康復(fù)診療 1.手術(shù):利用手術(shù)來(lái)控制疤痕,是應(yīng)用在疤痕已成穩(wěn)定狀態(tài)(通常疤痕形成已超過(guò)半年),且外形寬粗或不雅時(shí)。手術(shù)方法包括疤痕切除重縫、Z形或W形修疤、磨皮術(shù)等,若疤痕太大,可考慮分階段切除或置放組織擴(kuò)張器一段時(shí)間后再疤痕切除。 2.壓迫療法:疤痕上緊貼美容膠紙,并在上面用力定點(diǎn)按摩,以使疤痕逐漸消平,此法必須持續(xù)6個(gè)月以上才有效果。 3.疤痕內(nèi)注射類(lèi)固醇:使用長(zhǎng)效性類(lèi)固醇制劑,直接注射到疤痕內(nèi),來(lái)抑制疤痕內(nèi)過(guò)量的膠原蛋白,來(lái)達(dá)到抑制疤痕的效果。 4.放射線(xiàn)照射:過(guò)去曾利用放射線(xiàn)照射來(lái)殺死、抑制或轉(zhuǎn)化纖維母細(xì)胞,藉以控制過(guò)量的疤痕組織增生。目前這種方法紙保留用在對(duì)類(lèi)固醇治療無(wú)效的大面積蟹足腫病人身上。 5.鐳射:依據(jù)鐳射除疤的原理,可分為兩種:(1)一種磨皮鐳射分二氧化碳鐳射和鉺雅各布鐳射,可以將疤痕凸起磨平,表淺的凹陷疤痕亦可利用此原理;(2)去色素鐳射:分染料鐳射和脈沖強(qiáng)光,鐳射是作用在疤痕內(nèi)的血管和血紅素,使疤痕顏色變淡,逐漸萎縮,此種鐳射特別適用于疤痕形成未超過(guò)半年且顏色較深紅者。 |