1增生疤痕有那些危害呢？ 1.影響美觀,造成了外表的破壞。疤痕增生的皮面會(huì)突出于皮膚，形狀不規(guī)則，潮紅充血，質(zhì)地堅(jiān)韌的結(jié)締纖維組織，疤痕增生會(huì)導(dǎo)致皮膚外表的破壞。 2.功能受損,引起功能障礙和受損組織的畸形。如果發(fā)生在關(guān)節(jié)部位會(huì)引起肢體組織的功能性障礙，有礙于活動(dòng)。 3.影響發(fā)育,造成了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交流的障礙。表面愈合形成的是一個(gè)不完善的替換體，因此影響了皮膚內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的新陳代謝。
2手術(shù)治療 外科手術(shù)切除疤痕疙瘩是最經(jīng)典的治療模式之一，方式多種多樣，如切除縫合、皮片移植、皮瓣移植等。但是，疤痕疙瘩手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率為45%～100%，其原因是手術(shù)會(huì)刺激膠原蛋白合成，易形成更大的疤痕。因此，目前不主張單純手術(shù)治療，多采用手術(shù)聯(lián)合其他療法進(jìn)行綜合治療，以提高療效、降低復(fù)發(fā)率。
3物理治療 �。�1）加壓治療：以彈性織物對(duì)傷口愈合部位持續(xù)壓迫而達(dá)到預(yù)防和治療疤痕增生的方法。主要適用于面積較大、非功能部位的疤痕疙瘩的治療及術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防。通過(guò)局部缺血、缺氧環(huán)境使成纖維細(xì)胞的增殖活性降低，從而導(dǎo)致疤痕變薄、軟化。 �。�2）冷凍治療：利用低溫介質(zhì)去除靶皮損，減輕疤痕疙瘩中膠原合成及促進(jìn)成纖維細(xì)胞分化。分液氮接觸法和噴射法。接觸法適用于范圍較小的病變，噴射法適用于范圍較大較深的病變部位。 �。�3）硅凝膠片治療：凝膠片可以持續(xù)的水封包和提供水合作用來(lái)軟化疤痕并減少疤痕的尺寸、紅斑、疼痛、瘙癢。手術(shù)切除疤痕疙瘩聯(lián)合硅凝膠治療，可促進(jìn)傷口更快愈合，治愈率超過(guò)80％。
4藥物治療 （1）皮質(zhì)類(lèi)固醇激素：主要機(jī)制包括減低炎癥，增加血管收縮，抑制成纖維細(xì)胞的增殖，降低疤痕組織中毛細(xì)血管內(nèi)皮芽的增生。常用藥物有曲安奈德、得寶松等。 （2）抗腫瘤類(lèi)藥物：主要通過(guò)與尿嘧啶競(jìng)爭(zhēng)抑制成纖維細(xì)胞的DNA合成，抑制其增殖及合成膠原的能力，進(jìn)而抑制疤痕疙瘩形成。維甲酸類(lèi)藥物可減少膠原合成，干擾疤痕疙瘩成纖維細(xì)胞的DNA合成，抑制其增殖。 �。�3）生物制品類(lèi)藥物：干擾素可增強(qiáng)疤痕疙瘩的膠原酶活性，減少膠原和氨基葡萄糖的合成，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的功能。堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子可抑制疤痕疙瘩和正常纖維細(xì)胞的膠原合成，減少膠原蛋白的過(guò)量沉積。 （4）免疫調(diào)節(jié)劑：咪喹莫特是一種小分子免疫調(diào)節(jié)劑，可有效抑制成纖維細(xì)胞的增殖，并誘導(dǎo)其凋亡及減少Ⅰ、Ⅲ型膠原的產(chǎn)生。曲尼司特是一種抗過(guò)敏藥，抑制肥大細(xì)胞釋放組胺和前列腺素，抑制疤痕疙瘩成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原。 |
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