關(guān)于疤痕的激光治療及其治療時(shí)機(jī),無論是在醫(yī)生之間還是病人之間都存在不小的分歧。我們的建議如下,供大家參考: 一、受傷愈合后的疤痕該不該做激光? 1. 如果疤痕比較輕微,估計(jì)穩(wěn)定后不需要再次手術(shù),這樣的疤痕可以做激光。如下圖: 2. 如果疤痕面積大,即便是后期需要手術(shù),也可以做激光,因?yàn)榧す饪梢詼p少需要做手術(shù)的面積。如下圖: 3. 如果疤痕面積小且明顯,后期明確需要手術(shù)切除者,術(shù)前不應(yīng)該做激光。因?yàn)榧す獠粌H不能解決根本問題,還有可能讓疤痕變寬,增加手術(shù)難度。如下圖: 二、受傷愈合后的疤痕什么時(shí)候做激光? 現(xiàn)在的觀點(diǎn)一般是應(yīng)該激光早期干預(yù)。最早可以到愈合后兩周。我個(gè)人的觀點(diǎn)比較保守,建議傷后一兩個(gè)月再考慮激光(單純退紅除外)。 三、手術(shù)切口疤痕該不該做激光? 原則上講,所有的手術(shù)切口都可以做激光,因?yàn)榧す饪梢赃M(jìn)一步模糊切口線,讓切口疤痕更不明顯。但是,激光一定不能打重了,否則會(huì)適得其反。 四、手術(shù)切口疤痕什么時(shí)候做激光? 1. 如果切口愈合質(zhì)量好,在疤痕穩(wěn)定前不要做激光,因?yàn)樽黾す獾哪嵌螘r(shí)間會(huì)影響減張護(hù)理。如下圖: 2. 如果切口愈合質(zhì)量不好,可以考慮早期做激光(拆線兩三周后即可開始做),以進(jìn)一步模糊切口并改善切口的平整度。如下圖: 五、不聽話小孩的疤痕該不該做激光? 這個(gè)是爭議很大的問題。單純從疤痕的恢復(fù)來看,做激光可以促進(jìn)恢復(fù),但因?yàn)楹⒆有〔宦犜,做激光需要全麻,且需要多次。有文獻(xiàn)報(bào)道,3歲內(nèi)的小孩如果全麻的次數(shù)超過3次,就有可能影響認(rèn)知能力的發(fā)育,沒必要為了早點(diǎn)恢復(fù)讓孩子冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。另外,孩子不配合,恢復(fù)期內(nèi)也很難避免抓撓,這也會(huì)影響恢復(fù)。因此,對(duì)于不嚴(yán)重的、不影響功能的兒童疤痕,如果不能主動(dòng)配合,我不建議做有創(chuàng)的治療,包括激光。 激光治療是疤痕整形臨床上的常規(guī)手段,那么如何選擇激光的治療時(shí)機(jī)呢?希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715 ,一對(duì)一詳細(xì)解答! 推薦閱讀:中國疤痕論壇第九次疤友巡回交流會(huì)在北京成功舉辦 |