1淺表性疤痕癥狀 多見(jiàn)于擦傷,為皮膚泄改感染肩形成。這種疤痕外觀稍粗糙,有時(shí)有或色素脫失,但局部較軟。 淺表性疤痕處理:無(wú)功能性障礙一般不做特殊處理。臨床上常見(jiàn)于皮膚擦傷、皮膿淺表感染、淺II度燒傷和切取刃厚皮片的供區(qū)愈合歷的部位。 2疤痕疙瘩癥狀 1.臨床表現(xiàn)瘢痕疙瘩的形態(tài)表現(xiàn)各異。 2.多數(shù)為單個(gè)病灶,少數(shù)呈現(xiàn)多部位、多發(fā)病灶。 3.病灶或呈表面光滑的結(jié)節(jié)狀,或?yàn)轭愃圃錾择:蹣,均明顯高出皮面,且病灶超出原損傷范圍。 4.病灶范圍大小不一,自數(shù)毫米大小的小結(jié)節(jié)到直徑數(shù)厘米至十多厘米大小、表面凹凸不平的啞鈴狀、球狀或片狀病灶等。 5.病灶質(zhì)地較硬,彈性差,早期呈紅色或紫紅色,后期多呈蒼白色,或有色素沉著。 6.瘢痕疙瘩在損傷后早期可迅速發(fā)展,持續(xù)生長(zhǎng)數(shù)年甚至數(shù)十年,也可在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),一旦遭到再刺激,如局部殘存的毛囊、汗腺、皮脂腺等皮膚附件發(fā)生炎癥、
感染等,即迅速生長(zhǎng)。 7.即使一些病史比較長(zhǎng),呈蒼白色,相對(duì)穩(wěn)定的病灶,在其邊緣或可見(jiàn)一處或多處鮮紅色病灶,仍向周?chē)=M織浸潤(rùn)性擴(kuò)展,說(shuō)明瘢痕疙瘩一般不會(huì)自行消退。 8.伴隨著病灶的生長(zhǎng),瘢痕疙瘩還表現(xiàn)出瘙癢、刺痛等不適癥狀。 9.瘢痕疙瘩一般不發(fā)生攣縮,所以不會(huì)引起功能障礙,但發(fā)生在關(guān)節(jié)部位者,有可能會(huì)影響關(guān)節(jié)功能。 3疤痕增生癥狀 增生性疤痕好發(fā)于損傷深度僅及真皮的創(chuàng)傷。增生性疤痕與正常疤痕的病理組織差別,僅在于疤痕深部膠原纖維的增厚,排列不規(guī)則,或呈波瀾形,或纏繞成繩索狀。增生性疤痕的合成代謝超常持續(xù)進(jìn)行,超過(guò)分解代謝的速度,在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),形成大量膠原纖維。 4增生性疤痕的處理 由于增生性疤痕存在退變的可能性、若無(wú)特殊原因可采用非手術(shù)療法。如壓迫療法、放射療法、藥物療法。彈性織物持續(xù)加壓包扎一般3—6個(gè)月,對(duì)預(yù)防疤痕繼續(xù)增生有明顯效果。鑒于放射線對(duì)全身的危害,和對(duì)局部發(fā)育的不良影響、因此避免年幼和大面積疤痕的照射。在疤痕內(nèi)注射藥物如皮質(zhì)激素、能促進(jìn)疤痕的軟化消散。 |