1疤痕的分類 表淺性疤痕：表淺性疤痕通常只影響表皮與淺層真皮，可能發(fā)生皮膚色澤上的變化，通常隨著時間，在半年之后會逐漸淡化，不需特別治療。 萎縮性疤痕：這類型的疤痕是因皮膚修復(fù)過程中，膠原蛋白遭受破壞，造成真皮層的塌陷，常見于囊腫型青春痘或水痘痊愈后的病灶，嬰兒血管瘤在消退后，也可能形成萎縮型疤痕。 肥厚性疤痕：此型疤痕，是因傷口愈合過程中，制造過多或移除過少的膠原蛋白所致。因此形成外觀紅色，觸感略堅硬的隆起構(gòu)造。這型疤痕有可能會隨著時間逐漸縮小，亦可能與萎縮性疤痕并存。某些紅色鼓起的青春痘疤，就是肥厚性疤痕。
2傷疤是怎么形成的？ 疤痕的形成，是皮膚傷口愈合的結(jié)果。皮膚由表層至深層，可分為表皮、真皮、皮下脂肪，此三層構(gòu)造中，真皮層具有許多膠原蛋白，傷口愈合過程中，纖維母細(xì)胞會進(jìn)行膠原蛋白的新生與破壞，此重組的平衡與疤痕形成有關(guān)。若僅有表皮或表淺的真皮層受傷，通�？赏耆珡�(fù)原，但若真皮層以下受到傷害，就會形成疤痕。
3傷疤的治療方式 1.外科手術(shù)：手術(shù)治療可切除或重建外形不規(guī)則的疤痕，或使疤痕轉(zhuǎn)向，避免影響五官與關(guān)節(jié)的功能，但對具有蟹足腫體質(zhì)的病患，則需謹(jǐn)慎處理，可輔以非手術(shù)的方式，降低重新形成蟹足腫的可能性。這種治療方式，需由整形外科醫(yī)師，或具有「皮膚外科」專長的皮膚�？漆t(yī)師評估后處理。 2.美容膠布：皮膚受傷后，真皮層的纖維母細(xì)胞會分泌膠原蛋白，重建皮膚的架構(gòu)，若傷口兩側(cè)皮膚距離過遠(yuǎn)，或傷口所在部位遭受較大的張力（如胸前、關(guān)節(jié)部位），則分泌的膠原蛋白會較多，形成肥厚性疤痕或蟹足腫的機(jī)率會增加。 3.按摩：在疤痕形成初期，可配合按摩的復(fù)健手法，預(yù)防形成肥厚性疤痕或蟹足腫，對于大面積的燒燙傷疤痕，這是相當(dāng)重要的處理方法。但需注意按摩的重點在于對局部病灶垂直施壓，而非水平方向的揉推。
4傷疤的預(yù)防 皮膚在受傷之后，會進(jìn)行修復(fù)的動作，表面的傷口大約在1至2周內(nèi)愈合，但實際上，整個創(chuàng)傷部位，需要半年至1年的修復(fù)時間才會完成重建。 個人體質(zhì)與受傷部位也會影響疤痕的程度，通常臉上的傷口較不會有明顯的疤痕，但是前胸部位等皮膚張力較大之處，就比較容易產(chǎn)生顯著的疤痕。 一旦受傷深度達(dá)到真皮層，就可能會形成疤痕，因此「預(yù)防重于治療」是疤痕處理的最高原則。若已經(jīng)有創(chuàng)口，則預(yù)防感染、適當(dāng)?shù)目p合與傷口護(hù)理，可避免形成明顯的疤痕。在剛受傷時，應(yīng)以大量清水或生理食鹽水沖洗傷口，除去創(chuàng)口的異物，并減少附著的菌量，然后以碘酒消毒并涂抹抗生素軟膏。 較深的傷口可請醫(yī)師協(xié)助縫合，以促進(jìn)傷口愈合，防止不規(guī)則疤痕的形成，但視受傷部位，須于一定的期間內(nèi)拆除縫線，否則蜈蚣狀縫線疤痕會較明顯。 |
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