當(dāng)皮膚受損時(shí),對于瘢痕易患體質(zhì)的患者,大到外傷、手術(shù)、燒傷,小到蚊蟲叮咬、毛囊炎、接種、注射等都易引起瘢痕疙瘩的形成。 病變可分布于全身各個(gè)部位,但罕見于粘膜和皮膚松弛部位,最常見位于面頸部、胸背部、前臂和手等部位,具有家族遺傳性,可能與基因有關(guān),表現(xiàn)出明顯的個(gè)體差異性,與個(gè)人體質(zhì)相關(guān),我們常常稱之為一種特異性瘢痕體質(zhì)。瘢痕疙瘩屬于相對嚴(yán)重的一種病理性瘢痕,徹底治療相對困難,雖然是一種整形外科常見的良性疾病,但因其高復(fù)發(fā)率,成為困擾整形外科醫(yī)生的一大難題。目前,關(guān)于瘢痕疙瘩的形成機(jī)制尚未研究清楚,治療措施國內(nèi)外也沒有制定出統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),被大家普遍認(rèn)可的是手術(shù)切除聯(lián)合放療的方法,有很多研究都顯示出不錯(cuò)的有效率。
瘢痕疙瘩因其侵襲性生長的特點(diǎn)被認(rèn)為是一種良性的纖維細(xì)胞增生性腫瘤,但有學(xué)者認(rèn)為,瘢痕疙瘩并不是皮膚腫瘤,而是一種皮膚的慢性炎性疾病。 特別是網(wǎng)狀真皮層的炎癥,是由皮膚損傷和刺激引起的。創(chuàng)傷后的各種外部和內(nèi)部的刺激可能會(huì)促進(jìn)網(wǎng)狀真皮炎癥,并且這些刺激的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間很可能決定了瘢痕出現(xiàn)的速度、生長的方向以及癥狀的強(qiáng)度。 他們的研究還發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者體內(nèi)的炎性因子濃度增加時(shí),耳部瘢痕疙瘩加劇。目前所有的治療措施,不管是物理措施、藥物還是手術(shù),都可能通過降低炎性反應(yīng)而達(dá)到治療效果。這也表明,瘢痕疙瘩的形成與機(jī)體內(nèi)的炎性細(xì)胞因子密切相關(guān)。
放療輔助瘢痕疙瘩治療的機(jī)制放射治療瘢痕疙瘩機(jī)制雖然尚未研究清楚。 但目前認(rèn)為射線主要作用于成纖維細(xì)胞,抑制成纖維細(xì)胞增殖,減少膠原蛋白纖維的形成,也可以破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,抑制新生血管形成,減少血管對瘢痕組織的營養(yǎng)和氧氣供應(yīng),從而抑制瘢痕增生。由于內(nèi)皮細(xì)胞比成纖維細(xì)胞對輻射更敏感,因此術(shù)后放療可以通過抑制血管生成和功能失調(diào)的血管形成來減少局部慢性炎。
病變可分布于全身各個(gè)部位,但罕見于粘膜和皮膚松弛部位,最常見位于面頸部、胸背部、前臂和手等部位,具有家族遺傳性,本文對此作了詳細(xì)介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細(xì)解答!
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