痤瘡瘢痕是一種很常見的瘢痕,發(fā)生于患者在痤瘡之后。痤瘡是一種非常常見的皮膚毛囊的慢性炎癥。在皮膚的毛囊出現(xiàn)了慢性炎癥后往往會(huì)出現(xiàn)由于炎癥導(dǎo)致的成纖維細(xì)胞的大量聚集。這種大量聚集的成纖維細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致膠原纖維的大量聚集。這樣大量聚集的膠原纖維會(huì)比較容易導(dǎo)致瘢痕的形成。瘢痕的形成之后往往會(huì)導(dǎo)致我們患者出現(xiàn)對(duì)自己的形象的影響,而出現(xiàn)所謂的瘢痕的狀態(tài),這樣也會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)了瘢痕的改變而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理和社交上的不自信甚至是嚴(yán)重影響患者的社交,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理障礙。瘢痕的治療方法中,激光是一個(gè)被大家廣泛關(guān)注的一種治療方式。很多時(shí)候激光能夠給我們的患者帶來更好的治療效果,今天咱們就一起探究一下在非剝脫點(diǎn)陣激光中治療痤瘡瘢痕中的應(yīng)用。 1.非剝脫點(diǎn)陣激光 非剝脫點(diǎn)陣激光是一類波長在1400-1600nm的激光(近紅外激光),這類激光能量作用于真皮,通過熱刺激啟動(dòng)皮膚修復(fù)再生,而不損傷覆蓋的表皮,減少術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,但療程更長。非剝脫點(diǎn)陣激光能夠更好的改善患者的瘢痕狀態(tài),為給患者提供更好的治療,我們通過臨床總結(jié)了相當(dāng)好的方案能夠給患者更好的治療。 2.非剝脫點(diǎn)陣激光的分類 非剝脫點(diǎn)陣激光中最常見的是Nd:YAG激光和半導(dǎo)體激光。其中1,064nm Nd:YAG激光治療后的膠原重塑發(fā)生于真皮乳頭層和網(wǎng)狀層,組織學(xué)檢查證實(shí),乳頭層真皮膠原增厚,真皮樹突狀細(xì)胞增加熱休克蛋白70和I型前膠原蛋白的表達(dá)也有所增加。Nd:YAG激光減少了散射和增加了穿透深度,而且熱損傷僅限于真皮,基本無表皮損傷,可用于深色皮膚類型。1,064nm Nd:YAG激光包括短脈沖(0.2–0.5ms,13–18J/cm2),長脈沖 (50–100ms, 50–70J/cm2)及Q-開關(guān) (4–6ns, 5–15J/cm2)三型,研究表明對(duì)萎縮性疤痕有效率為20%-30%。其中短脈沖1,064nm Nd:YAG激光靶點(diǎn)為氧合血紅蛋白,通過皮膚內(nèi)的累積吸收產(chǎn)生逐漸的皮膚加熱,由于熱量擴(kuò)散到周圍的真皮需要一段時(shí)間,因此不需要冷卻系統(tǒng)來保護(hù)皮膚。 痤瘡瘢痕的治療是我們平時(shí)瘢痕治療過程中非常常見的一種治療。我們平時(shí)在瘢痕治療的過程中,對(duì)于激光治療一直是一種比較常見的治療方式。我們也通過相對(duì)比較多的病例有著更好的經(jīng)驗(yàn),給患者帶來更好的治療效果。
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